L'engagement dans les soins infirmiers - Université de Rouen

DEUXIÈME PARTIE – CADRE DE RÉFÉRENCE SPÉCIFIQUE
contrat social garantissant à chacun d’être entendu. Selon Goffman cité par Rawls,
« libre-vouloir et égalité » sont les « fondements de l’ordre de l’interaction »
(Rawls, 2002, p.144). Et Gauchet de rajouter que
« c’est la réciprocité des intérêts individuels qui fonde le lien social
parce que l’homme est voué à l’échange et dépend des autres pour
exister. » (Gauchet, 2002, p.103).
Néanmoins, dans le contexte précédemment décrit du néo-libéralisme, il faut se
méfier de « l’instrumentalisation du thème de l’autonomie au service d’autres
fins, non dites celles-là » (Malherbe, 2001, p.74) ; c’est ici tout l’enjeu de la
mainmise institutionnelle sur l’autonomie des individus, dans la dynamique de
performance évoquée précédemment.
L’autonomie doit s’incarner dans un agir, et la pensée trouver un aboutissement
concret. Qu’elle soit idéologique, stratégique, opérative ou exécutive, l’autonomie est
considérée comme une fin et suppose le passage à l’action. Et Malherbe nous fait
remarquer que « l’autonomie de l’autre se mesure à la croissance de la nôtre »
(Malherbe, 2001, p.82), c’est-à-dire que le patient se verra confié une autonomie
d’autant plus grande que la nôtre pourra être avérée. Inversement, si nous ne
sommes pas en mesure d’exercer notre autonomie dans le jugement et l’action, il est
illusoire de vouloir promouvoir l’autonomie du patient.
Pour autant, l’autonomie ne saurait trouver sa seule source dans l’idée de
responsabilité. La motivation joue un rôle moteur également primordial.
8.3 De la motivation à l’engagement
On ne saurait confondre les concepts de motivation et d’engagement, même si
les deux se rejoignent sur certains points et sont bien souvent assimilés l’un à l’autre.
La motivation est une énergie potentielle de l’ordre de l’intention, quand
l’engagement relève avant tout de l’action mise en œuvre et de l’investissement en
actes. La motivation se veut être un dynamisme, une énergie particulière nous
permettant de nous projeter en avant vers ce qui en constitue la source. La
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