L'engagement dans les soins infirmiers - Université de Rouen

PREMIÈRE PARTIE : CADRE THÉORIQUE
Les différents modèles qui ont été proposés par les théoriciennes mettent tous
l’accent sur l’importance de considérer la personne soignée comme un tout dans son
environnement bio-psycho-social et spirituel et cette conception se retrouve bien
dans les caractéristiques de la pratique infirmière présentées ci-dessus.
Le recueil de données soutient le projet thérapeutique et doit donc pouvoir
s’appuyer sur cette même conception holiste, en faisant référence à des modèles
conceptuels, permettant ainsi d’apporter des réponses à la complexité des situations
de soins.
Idéalement, le plan de soin est ensuite élaboré avec le patient lui-même et
demande à être constamment revisité, réévalué et réajusté pour que les actions
infirmières qui en découle soient adéquates.
Ces actions sont structurées à partir d’une démarche de soins concrète et
spécifique, organisée à partir d’un processus réfléchi qui s’oriente à la fois sur les
fondements conceptuels précités et sur le principe de résolution de problème
permettant de proposer les interventions appropriées.
L’activité infirmière n’est pas innée, elle nécessite savoir et réflexion et son
impact sur la vie des personnes peut être extrêmement grand. Les différents modèles
infirmiers qui ont été proposés mettent tous l’accent sur la globalité de la prise en
charge. Cela vient du constat, fait à maintes reprises, de la négation de dimensions
essentielles qui échappaient aux soignants. À l’ère de la technicité, c’est avant tout la
dimension compassionnelle qui a été négligée.
Le processus de réflexion et d’analyse permet à l’infirmière de mieux prendre
conscience de ces dimensions plus discrètes, de se perfectionner et d’avancer pas
après pas dans l’expertise de sa profession. L’analyse critique et le jugement clinique
sont très fortement liés et font appel à la dimension cognitive du soin et aux capacités
réflexives des infirmières (Marchal & Psiuk, 2002). Engagée dans un processus
réflexif, la démarche de soins exige du soignant d’avoir des connaissances diverses
importantes ; des compétences techniques, relationnelles, de réflexion et d’analyse.
Etre capable d’accompagner une personne dans son cheminement suppose une
faculté de jugement et d’analyse qui permet de repérer dans quelle phase se situe
cette personne et d’identifier ses besoins. Mettre en œuvre une capacité d’analyse,
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