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L'engagement dans les soins infirmiers - Université de Rouen

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PREMIÈRE PARTIE : CADRE THÉORIQUE<br />

participer à l’évaluation du <strong>de</strong>gré <strong>de</strong> dépendance <strong>de</strong>s personnes ;<br />

contribuer à la mise en œuvre <strong>de</strong>s traitements en participant à la<br />

surveillance clinique et à l’application <strong>de</strong>s prescriptions médica<strong>les</strong><br />

contenues, le cas échéant, <strong>dans</strong> <strong>de</strong>s protoco<strong>les</strong> établis à l’initiative du ou<br />

<strong>de</strong>s mé<strong>de</strong>cins prescripteurs ;<br />

participer à la prévention, à l’évaluation et au soulagement <strong>de</strong> la douleur<br />

et <strong>de</strong> la détresse physique et psychique <strong>de</strong>s personnes, particulièrement<br />

en fin <strong>de</strong> vie et au moyen <strong>de</strong>s <strong>soins</strong> palliatifs, et d’accompagner en tant<br />

que <strong>de</strong> besoin, leur entourage.<br />

Dans une visée d’amélioration <strong>de</strong> la pratique soignante, <strong>les</strong> <strong>soins</strong> <strong>infirmiers</strong><br />

tentent <strong>de</strong> se structurer <strong>de</strong> façon méthodique. La France et la Suisse s’orientent<br />

beaucoup, en la matière, sur <strong>les</strong> avancées <strong>de</strong>s <strong>soins</strong> <strong>infirmiers</strong> d’Outre-Atlantique qui<br />

affichent déjà un savoir et une pratique <strong>de</strong>s <strong>soins</strong> beaucoup plus structurés.<br />

Le développement du rôle propre infirmier ai<strong>de</strong> la profession à sortir <strong>de</strong> cet<br />

héritage passéiste en démontrant l’importance et le bien-fondé d’une action<br />

strictement infirmière et non plus inféodée à une discipline quelconque et en<br />

particulier à la mé<strong>de</strong>cine. Ainsi, <strong>de</strong>puis quelques années <strong>les</strong> <strong>soins</strong> <strong>infirmiers</strong> se<br />

développent <strong>dans</strong> diverses dimensions toutes très exigeantes, tels que l’exercice<br />

d’une relation thérapeutique, l’enseignement au patient et à ses proches, la médiation<br />

psychologique et spirituelle, le conseil et l’information ciblée, ainsi que la dimension<br />

plus maternelle du care mise en tension avec le professionnalisme (Apesoa-Varano,<br />

2007). Le care représente cette forme <strong>de</strong> sollicitu<strong>de</strong> qui exprime l’acte <strong>de</strong> prendre<br />

soin, mais <strong>dans</strong> le but d’ai<strong>de</strong>r l’autre à grandir, à optimiser son potentiel <strong>de</strong> réussite<br />

face à la maladie <strong>dans</strong> une forme d’empowerment, à donner un sens à son<br />

expérience… Cela suppose d’appréhen<strong>de</strong>r l’histoire <strong>de</strong> la personne qui nous est<br />

confiée, pour la conseiller et l’accompagner <strong>dans</strong> la réalisation <strong>de</strong> ses objectifs.<br />

Dallaire souligne que l’infirmière doit s’engager <strong>de</strong> manière intense, cet engagement<br />

étant « facteur <strong>de</strong> croissance à la fois pour elle et la personne avec q ui elle<br />

interagit » (Dallaire, 2008, p.89). Il s’agit d’une attente très louable qui s’appuie sur<br />

une conception humaniste et holiste <strong>de</strong> la personne, <strong>de</strong> l’environnement et du soin,<br />

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