L'engagement dans les soins infirmiers - Université de Rouen

QUATRIÈME PARTIE – RÉSULTATS ET ANALYSES
Au-delà de la dimension relationnelle et singulière du soignant au soigné, il en va,
dans cette appréhension de l’altérité, d’une dimension beaucoup plus générale des
valeurs éthiques introduites dans un comportement professionnel (Jutras, 2007b).
Préparer à assumer une responsabilité éthique
L’interrogation éthique a pour but de susciter l’inquiétude fondamentale du rapport
à l’Autre qui permet de ne pas oublier que cet Autre est unique et qu’il convient de
considérer, au travers de l’altérité, la dignité d’un être singulier. C’est pour cette
raison que Sirven (1999) insiste sur l’habitude de se soumettre au questionnement
éthique, comme moyen « d’éviter cette éclipse de la conscience que l’on nomme
bonne conscience et qui peut tout justifie r » (p.120). Le questionnement n’attend
pas de réponse, mais relève d’une mise en garde et d’une inquiétude au sens
aristotélicien du terme. Il s’agit d’une prudence faite d’un esprit sur le qui-vive, sans
repos, attentif aux évènements. C’est le doute évoqué par Svandra (2004) comme
étant une forme d’obligation à une remise en question constante du soignant sur le
sens et les conséquences de son action, remise en question émanant du souci éthique
de la relation (P8).
La responsabilité éthique s’exprime, bien entendu, dans les situations de
dilemmes éthiques dont la pratique hospitalière foisonne. Différentes situations qui
heurtent les valeurs des soignants comme des situations d’euthanasie, de sédation
terminale, de contention, d’injustices dans les traitements, nous ont été relatées. La
responsabilité éthique dans ces situations est évidente. Néanmoins, la responsabilité
qui jouxte la pratique quotidienne, qui l’encadre et la justifie, n’en est pas moins
importante. Or, la dimension éthique, présente dans la quotidienneté de la pratique
plus routinière, semble parfois peu consciente, tout particulièrement chez les
soignants. Elle n’est en tout cas pas, ou très peu, verbalisée. C’est comme si elle
n’avait pas vraiment de place, une sorte de remise en question indésirable dans cette
pratique dominée par les consensus complices de la logique de rentabilité. La
pratique réflexive permettrait de lui redonner la place centrale qui lui revient dans le
questionnement de l’activité au quotidien (P8).
Contrairement à Perrenoud (2001), nous séparons ici la dimension éthique et
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