L'engagement dans les soins infirmiers - Université de Rouen

PREMIÈRE PARTIE : CADRE THÉORIQUE
« La profession des soignants, le groupe des acteurs de la santé le plus
important en Europe, aura un rôle critique à jouer pour permettre à la
voix du patient d’être pleinement entendue .» (Tope et Koskinen, 2003,
p.163).
3.4 La relation soignante
Dubet (2002), dans son ouvrage Le déclin de l’institution, s’interroge quant aux
professions qui ont pour objectif le travail « sur autrui » et impliquent donc de
définir plus précisément ce qu’est cet « autrui ». Il démontre les tensions qui peuvent
exister entre les différentes positions éthiques que le terme peut prendre et les
divergences de compréhension dont il peut faire l’objet. Dans une profession qui a
l’Autre pour objet, se pose d’emblée cette question de notre regard sur l’altérité et de
notre attitude vis-à-vis d’elle, de notre engagement à son égard. Le soin s’incarne
dans la relation entre deux personnes et génère à son tour un lien social. C’est
pourquoi Hesbeen (1998, p.25) le décrit comme le moment « d’une rencontre et
d’un accompagnement ».
Le soignant a la lourde tâche d’essayer de se glisser dans la peau de l’Autre afin
de comprendre ce qu’il vit. Le soignant participe à la décision du soin et dispose ainsi
d’une autorité. En même temps, il ne peut « qu’être avec » et non prendre une
posture de guide qui connaîtrait par avance le chemin.
Il vit parfois une distorsion entre son savoir et les exigences de sa pratique. Il a
par exemple le devoir de véracité, selon les principes éthiques de sa profession (ASI,
2000), alors qu’il se voit souvent contraint de taire des informations, voire de faire
semblant parfois.
L’éthique existe principalement dans la relation à l’Autre. C’est cette rencontre
avec l’Autre, cette confrontation avec le prochain, qui lui donne sa substance.
Chez Ricœur comme chez Lévinas, l’éthique se noue face à l’altérité de l’autre
homme. C’est la dimension horizontale de la responsabilité.
Ainsi, pour Emmanuel Lévinas, il faut partir du seul visage d’autrui. « L’accès
au visage est d’emblée éthique. » (1982, p.79). Autrui a son sens en soi,
indépendamment des relations qui existent entre lui et moi et qui font que nous nous
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