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L'engagement dans les soins infirmiers - Université de Rouen

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PREMIÈRE PARTIE : CADRE THÉORIQUE<br />

2. Les <strong>de</strong>ux partenaires ont <strong>de</strong>s attentes réciproques qui peuvent être source <strong>de</strong><br />

pression, entraînant même parfois la culpabilité <strong>de</strong> ne pouvoir y répondre. Qui plus<br />

est, la relation <strong>de</strong> soin s’inscrit <strong>dans</strong> une dimension sociale et le soin, loin d’être<br />

uniquement mo<strong>de</strong>lé par le développement <strong>de</strong>s connaissances et techniques<br />

spécifiques, est aussi façonné par la compréhension sociale <strong>de</strong> la santé ainsi que<br />

l’idéologie hédoniste <strong>dans</strong> laquelle nous sommes immergés, qui veut que le corps<br />

soit parfait, gardé <strong>de</strong> toute trace impure et conservé <strong>dans</strong> la plus gran<strong>de</strong> jeunesse<br />

possible.<br />

3. Le phénomène fréquent <strong>de</strong> projection <strong>dans</strong> la relation à la souffrance. Le<br />

soignant est aux prises avec <strong>de</strong>s mécanismes psychiques inconscients qui l’ai<strong>de</strong>nt à<br />

gérer <strong>de</strong>s situations <strong>de</strong> soin diffici<strong>les</strong> et parfois confrontantes. Le refuge <strong>dans</strong> <strong>les</strong> actes<br />

techniques et une relation courtoise mais minimale sont <strong>de</strong>s stratégies fréquemment<br />

employées. Supposé exercer son rôle <strong>dans</strong> une neutralité affective et porté par<br />

l’altruisme, le soignant n’en <strong>de</strong>meure pas moins un être humain avec son vécu, sa<br />

personnalité et ses limites.<br />

4. La routine constitue l’un <strong>de</strong>s dangers qui guettent la relation <strong>de</strong> soin. Il est<br />

aisé <strong>de</strong> comprendre qu’un soignant qui voit le <strong>de</strong>ux centième patient se faire opérer<br />

<strong>de</strong> la hanche puisse le préparer à cette opération avec une certaine routine. Pourtant<br />

la routine <strong>dans</strong> <strong>les</strong> actes professionnels ne doit pas occulter la réalité du patient qui<br />

vit, pour sa part, certainement pour la première fois cette opération importante. Son<br />

angoisse risque vite d’être étouffée par le déroulement opérationnel <strong>de</strong>s activités<br />

préopératoires du soignant. Le soignant risque <strong>de</strong> négliger, voire d’occulter <strong>les</strong><br />

inquiétu<strong>de</strong>s préopératoires du patient. Ce faisant, il passe alors à côté d’une<br />

dimension essentielle <strong>dans</strong> le projet thérapeutique.<br />

La relation du soignant au soigné <strong>de</strong>vient d’autant plus essentielle, que la prise<br />

en soin se transforme, incluant toujours plus d’acteurs au chevet d’un même patient<br />

et complexifiant ainsi la relation à celui-ci. La relation duelle est mise <strong>de</strong> côté au<br />

profit d’une relation pluri-professionnelle, mais <strong>les</strong> attentes <strong>de</strong> ces différents acteurs<br />

sont parfois en tension, ne partageant pas forcément une même vision du soin et<br />

poursuivant <strong>de</strong>s objectifs qui peuvent être radicalement différents.<br />

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