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HERNANDEZ_Metodologia de la investigación 5ta Edición

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Diseños mixtos específicos<br />

579<br />

gación <strong>de</strong>l virus <strong>de</strong> inmuno<strong>de</strong>ficiencia humana (VIH), así como fundamentar el manejo administrativo y <strong>la</strong>boral<br />

en los casos <strong>de</strong> trabajadores que hubieran resultado afectados (Hernán<strong>de</strong>z Galicia, 1989, p. 5). 22<br />

El contexto, muy complejo por los nuevos retos que presentaba el VIH, <strong>de</strong>scubierto recientemente, fue<br />

dar seguimiento a los individuos que se <strong>de</strong>tectaron con VIH y/o aquellos que recibieron transfusiones <strong>de</strong><br />

sangre o <strong>de</strong>rivados <strong>de</strong>l <strong>la</strong>boratorio en cuestión. La muestra inicial fue <strong>la</strong> siguiente:<br />

Un número por <strong>de</strong>terminar <strong>de</strong> pacientes atendidos entre enero <strong>de</strong> 1984 y mayo <strong>de</strong> 1987, en <strong>la</strong>s unida<strong>de</strong>s hospita<strong>la</strong>rias<br />

<strong>de</strong> Petróleos Mexicanos, así como sus contactos directos, son portadores <strong>de</strong>l virus <strong>de</strong> inmuno<strong>de</strong>ficiencia<br />

humana (VIH) <strong>de</strong>bido a que por requerimientos propios <strong>de</strong> su pa<strong>de</strong>cimiento recibieron transfusiones <strong>de</strong> sangre<br />

o sus <strong>de</strong>rivados, posiblemente contaminados, provenientes <strong>de</strong>l banco particu<strong>la</strong>r Transfusiones y Hematología,<br />

S.A.; por lo tanto, se analizarán todos los casos (Hernán<strong>de</strong>z Galicia, 1989, p. 4).<br />

El resto <strong>de</strong>l muestreo fue en “ca<strong>de</strong>na” o “bo<strong>la</strong> <strong>de</strong> nieve” (no probabilístico, dirigido por teoría).<br />

El tiempo <strong>de</strong>l estudio abarcó tres años y medio, antes <strong>de</strong> que fuera promulgada <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción que prohibía<br />

<strong>la</strong> comercialización <strong>de</strong> <strong>la</strong> sangre y sus <strong>de</strong>rivados por empresas particu<strong>la</strong>res y que introducía fuertes<br />

sistemas <strong>de</strong> control a <strong>la</strong>s transfusiones (en 1987). De hecho, este estudio contribuyó significativamente<br />

a impulsar tal legis<strong>la</strong>ción y al uso <strong>de</strong> reactivos y generación <strong>de</strong> infraestructura apropiada para ejercer un<br />

control a<strong>de</strong>cuado. El esquema <strong>de</strong> recolección <strong>de</strong> datos se muestra en <strong>la</strong> figura 17.18.<br />

Contactos<br />

Debida a <strong>la</strong> evolución <strong>de</strong> su<br />

pa<strong>de</strong>cimiento base, no al VIH<br />

Defunción<br />

Contactos<br />

Participantes (infectados<br />

con VIH e infectantes)<br />

Debida al VIH (SIDA)<br />

Sobreviven<br />

Con SIDA en fases I a IV<br />

(infectados e infectantes)<br />

Figura 17.18 Esquema <strong>de</strong> recolección <strong>de</strong> datos <strong>de</strong>l estudio pionero sobre el SIDA.<br />

Es <strong>de</strong>cir, se estudiaron los casos (hubieran fallecido o no) y sus contactos: familiares directos —especialmente<br />

<strong>la</strong> esposa—, amista<strong>de</strong>s, compañeros <strong>de</strong> trabajo, etc.). Se tuvieron que <strong>de</strong>tectar re<strong>la</strong>ciones<br />

extramaritales (amantes y personas que podían haber acudido a centros <strong>de</strong> prostitución). Todos los contactos<br />

tenían que ser ubicados y evaluados.<br />

La recolección <strong>de</strong> los datos abarcó: 1. expedientes médicos <strong>de</strong> cada persona (infectado-infectante y<br />

contactos), 2. entrevistas con sobrevivientes (infectados-infectantes y contactos) y familiares, incluyendo<br />

hijos que hubieran nacido durante el estudio, así como contactos <strong>de</strong> quienes habían fallecido; 3. actas<br />

<strong>de</strong> <strong>de</strong>función, 4. análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratorio y 5. reconocimientos médicos y presentación <strong>de</strong> sintomatología.<br />

Las entrevistas tenían una parte estructurada y otra abierta. A<strong>de</strong>más se requirió <strong>de</strong> cierta <strong>la</strong>bor <strong>de</strong>tectivesca.<br />

Como pue<strong>de</strong> verse, se utilizaron datos cuantitativos y cualitativos <strong>de</strong> diferente naturaleza, a veces<br />

induciendo, otras <strong>de</strong>duciendo.<br />

22<br />

Se usó <strong>la</strong> infraestructura <strong>de</strong> los Servicios Médicos <strong>de</strong> Pemex.<br />

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