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METOHEXITAL
Metoclopramida (Continúa)
Náusea y vómito posoperatorios: IV:
Niños < 14 años: 0.1 a 0.2 mg/kg/dosis; repetir cada 6 a 8 h según se requiera
Niños > 14 años y adultos: 10 mg; repetir cada 6 a 8 h según se requiera
Antiemética (emesis inducida por quimioterapia): oral, IV:
Niños y adultos: 1 a 2 mg/kg/dosis cada 2 a 4 h; la premedicación con
difenhidramina disminuye el riesgo de reacciones extrapiramidales relacionadas
con esta dosis
Gastroparesia diabética: adultos: oral, IV: 10 mg antes de cada comida y a la hora de
acostarse, durante dos a ocho semanas
Ajuste de dosis en disfunción renal: niños y adultos:
D cr 40 a 50 mL/min: administrar 75% de la dosis recomendada
D cr 10 a 40 mL/min: administrar 50% de la dosis recomendada
D cr < 10 mL/min: administrar 25 a 50% de la dosis recomendada
Administración
Oral: administrar 30 min antes de las comidas y al acostarse
Parenteral: diluir a 0.2 mg/mL (concentración máxima: 5 mg/mL) e infundir durante
15 a 30 min (velocidad máxima: 5 mg/min); su administración IV rápida se
acompaña de una sensación transitoria pero intensa de ansiedad e inquietud,
seguida de estado soporoso
Parámetros para vigilancia Función renal; presión arterial y frecuencia cardiaca
(cuando se administra IV rápida).
Información para el paciente Puede causar estado soporoso y deteriorar ia
capacidad para realizar actividades que requieren alerta mental o coordinación física.
Presentaciones La información del excipiente se presenta cuando está disponible
(es limitada, en particular para los genéricos); consultar ia etiqueta del producto
específico.
Solución inyectable: 5 mg/mL (2 mL, 10 mL, 30 mL)
Jarabe: 5 mg/5 mL (10 mL, 480 mL)
Tabletas: 5 mg, 10 mg
• Metocloruro de aldoxima 2-piridina véase Pralidoxima en la pa'gina 1281
Metohexitat
Información relacionada
Premedicación sedante en niños en la página 1887
Sinónimos Metohexital sódico
Categoría terapéutica Anestésico general; Barbiturato; Sedante
Uso Inducción y mantenimiento de anestesia general para procedimientos cortos;
inducción de estado hipnótico.
Restricciones C-IV
Factor de riesgo para el embarazo B
Contraindicaciones Hipersensibilidad al metohexital, barbitúricos o cualquier
componente de la fórmula; porfiria; pacientes en quienes la anestesia general está
contraindicada.
Advertencias Vigilar en forma continua las funciones respiratoria y cardiaca, y la
oximetría de pulso. Es necesario tener a la mano fármacos para reanimación, equipo
para ventilación e intubación y personal entrenado. Para sedación profunda debe
estar presente una persona designada (además de la que lleva a cabo el
procedimiento), a fin de vigilar continuamente al paciente.
Precauciones Usar con extrema cautela en pacientes con disfunción hepática, asma,
inestabilidad cardiovascular; puede precipitar convulsiones en individuos con
antecedente de éstas, en especial crisis parciales; su administración prolongada
puede incrementar los efectos en SNC, respiratorios y cardiovasculares; usar con
precaución en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva, hipertensión o
hipotensión graves, enfermedad miocárdica, insuficiencia cardiaca congestiva,
anemia grave, obesidad extrema, disfunción renal o trastornos endocrinos.
Reacciones adversas
Cardiovasculares: hipotensión, colapso vascular periférico, taquicardia (después de
la inducción)
Sistema nervioso central: convulsiones, cefalea, somnolencia, pérdida de la
conciencia
Gastrointestinales: náusea, vómito, dolor abdominal
Hepáticas: elevación de enzimas hepáticas
Locales: dolor con la inyección IM, tromboflebitis
Neuromusculares y esqueléticas: fasciculaclones, rigidez, temblor, movimiento
muscular involuntario
Respiratorias: apnea, depresión respiratoria, laringoespasmo, tos