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SORBITOL<br />

Sirolimus (Continúa)<br />

Administración Puede tomarse con o sin alimentos, pero debe hacerse de forma<br />

consistente con respecto a ellos para disminuir al máximo la variabilidad en la<br />

absorción.<br />

Solución oral - , usar la jeringa oral de color ámbar para extraer la solución de la<br />

botella. Vaciar la dosis de la jeringa a una taza y mezclar con por lo menos dos<br />

onzas de agua o jugo de naranja. No deben utilizarse otros líquidos para la<br />

dilución. El paciente debe beber de inmediato la solución de sirolimus. Rellenar la<br />

taza con cuatro onzas adicionales de agua o jugo de naranja; mezclar<br />

vigorosamente el contenido y beber la solución en el momento<br />

Parámetros para vigilancia Concentración mínima de sirolimus en sangre,<br />

colesterol y triglicéridos séricos, creatinina sérica; presión arterial, biometría<br />

hemática completa con diferencial, hemoglobina, plaquetas,<br />

intervalo de referencia Los niveles mínimos se correlacionan con el ABC; niveles<br />

mínimos > 15 ng/mL parecen relacionarse con mayor riesgo de trombocitopenia e<br />

hiperlipidemia; niveles mínimos < 6 ng/mL parecen vincularse con incremento de la<br />

incidencia de rechazo agudo.<br />

Niveles objetivo mínimos: 6 a 15 ng/mL<br />

Información para el paciente Por el aumento del riesgo de cáncer de la piel, evitar<br />

la exposición a la luz solar y luz artificial (lámpara solares o dispositivos para<br />

bronceado); utilizar ropas protectoras, sombreros de ala ancha, lentes contra el sol y<br />

filtros solares labiales (FPS > 15); usar un filtro solar [de amplio espectro o físico (de<br />

preferencia) o bloqueador solar con FPS > 15]. Aconsejar a las mujeres con potencial<br />

de reproducción que eviten embarazarse, usar anticoncepción efectiva antes de<br />

iniciar el tratamiento con sirolimus, durante el mismo y hasta después de 12 semanas<br />

de suspenderlo.<br />

Presentaciones La información del excipiente se presenta cuando está disponible<br />

(es limitada, en particular para los genéricos); consultar ia etiqueta del producto<br />

específico.<br />

Solución oral [botella]:<br />

Rapamune®: 1 mg/mL (60 mL) [contiene 1.5 a 2.5% de etanol; empacado con<br />

jeringas orales y bolsa para transportarlas]<br />

Tabletas: 1 mg, 2 mg<br />

Referencias<br />

Ettenger RB, Gn'mm EM. Safety and Efficacy of TOR Inhibitors in Pediatric Renal Transplant Recipients.<br />

Am J Kidney Dis. 2001 ;38(4 Suppl 2):S22-8.<br />

Gupta P, Kaufman S, Fishbein TM. Sirolimus for Solid Organ Ttansplantation in Children. Pediatr<br />

Transplant. 2005;9(3):269-76.<br />

Schubert M, Venkataramanan R, Holt DW, et al. Pharmacokinetics of Sirolimus and Tacrolimus in Pediatric<br />

Transplant Patients.<br />

Am J Transplant. 2Q04;4(5)'.767-73.<br />

• SK idease Estreptocinasa en la página 607<br />

• SKF 104864 véase Topotecán en ía página 1492<br />

• SKF 104864-A véase Topotecán en la página 1492<br />

• SK y F 104864 véase Topotecán en la página 1492<br />

• SM-7338 véase Meropenem en la página 1026<br />

• SMX-TMP véase Sulfametoxazol y trimetoprim en la página 1422<br />

• Solución de Burrow idease Acetato de aluminio en la página 49<br />

• Solución de Lugol véase Yoduro de potasio y yodo en la página 1612<br />

• Solución de Shohl modificada véase Citrato y ácido cítrico en la página 367<br />

• Solución de yodo fuerte véase Yoduro de potasio y yodo en la página 1612<br />

• Solución electrolítica para lavado véase Polietilenglicol en solución electrolítica en la<br />

página 1274<br />

• Solución glucosada véase Dextrosa en ia página 480<br />

• Solución salina normal véase Cloruro de sodio en la página 411<br />

• Somatrem véase Hormona de crecimiento humana en la página 837<br />

Sorbitol<br />

Categoría terapéutica Laxante hiperosmolar; Laxante osmótico<br />

Uso Humectante; agente edulcorante, laxante hiperosmótico; facilita el paso de<br />

sulfonato de pollestireno sódico o un complejo de carbón activado y toxina a través<br />

de las vías gastrointestinales.<br />

Lactancia Se desconoce si se excreta en la leche materna.<br />

Contraindicaciones Anuria.<br />

Reacciones adversas<br />

Endocrinas y metabólicas: pérdidas de líquido y electrólitos, acidosis láctica<br />

Gastrointestinales; diarrea, dolor abdominal, náusea, vómito.

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