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ERTAPENEM
Administración Oral: administrar con o sin alimentos; agitar bien la suspensión antes
de usarla; mantener una ingesta adecuada de líquidos para prevenir cristaluria y
formación de cálculos renales
Parámetros para vigilancia Biometría hemática completa con diferencial y
plaquetas, análisis de orina; pruebas periódicas de función hepática y renal; diarrea.
Interacción con pruebas de Resultados positivos falsos para proteínas,
catecolaminas, 17-h¡droxicorticosteroides y 17-cetosteroides en orina.
Información para el paciente Es posible que ocasione reacciones de
fotosensibilidad (es decir., la exposición a la luz solar puede causar quemadura solar
grave, exantema, enrojecimiento o prurito cutáneos); evitar la exposición a luz solar y
fuentes luminosas artificiales (lámparas solares, cabinas/camas para bronceado);
utilizar ropa protectora, sombreros de ala ancha, anteojos para el sol y protector solar
para los labios (FPS > 15); usar un protector solar [de amplio espectro o físico (de
preferencia) o bloqueador solar con FPS > 15]; ponerse en contacto con el médico si
ocurre alguna reacción.
Presentaciones La información del excipiente se presenta cuando está disponible
(es limitada, en particular para los genéricos); consultar la etiqueta del producto
específico. [DSC] - producto descontinuado
Polvo para suspensión oral: 200 mg de etinilsuccinato de eritromicina y 600 mg de
acetilsulfisoxazol por 5 mL (100 mL, 200 mL)
Pediazlole^: 200 mg de etilsuccinato de eritromicina y 600 mg de acetilsulfisoxazol
por 5 mL (100 mL, 150 mL, 200 mL) [sabores frambuesa y plátano] [DSC]
Referencias
Rodríguez WJ, Schwartz RH : Sait T, et al. Erythromycin-Sulfisoxazole vs Amoxicillin in the Treatment of
Acute Otitis Media in Children. Am J Dis Child. 1985;139(8):766-70.
• Eritropoyetina véase Epoyetina alfa en la página 574
Ertapenem
Sinónimos Ertapenem sódico; L-749,345; MK0826
Categoría terapéutica Antibiótico carbapenem
Uso Tratamiento de infecciones intraabdominales complicadas, moderadas o graves,
infecciones pélvicas agudas, infecciones complicadas de piel y estructuras cutáneas
(inclusive pie diabético sin osteomielitis), neumonía adquirida en la comunidad e
infecciones complicadas de las vías urinarias causadas por cepas sensibles de S.
aureus (sólo cepas sensibles a meticilina), S. pneumoniae (cepas sensibles a
penicilina), S. agalactiae, S. pyogenes, E. coli, B. fragiiis, C. cíostridioforme, especies
de Peptostreptococcus, H. infiuenzae (cepas negativas a betalactamasas), K.
pneumoniae y M. catarrhalis; profilaxia de infección de herida quirúrgica después de
cirugía colorrectal; diagnóstico o sospecha de infección por microorganismos
sensibles, para tratamiento parenteral como paciente externo.
Factor de riesgo para el embarazo B
Lactancia Se excreta en la leche materna/valorar con cautela antes de prescribir.
Contraindicaciones Hipersensibilidad a ertapenem, carbapenemes o cualquier
componente de la fórmula; pacientes que tuvieron una reacción anafilactoide por
betalactamasas; hipersensibilidad a anestésicos locales de tipo amídico en quienes
reciben el medicamento mediante inyección IM.
Advertencias Se informan reacciones de hipersensibilidad graves y en ocasiones
mortales en pacientes bajo terapéutica con betalactámicos; debe realizarse un
interrogatorio cuidadoso en cuanto a las reacciones de hipersensibilidad a penicilina,
cefalosporinas u otros betalactámicos antes de iniciar ertapenem. Se refieren
convulsiones con el tratamiento. Se describe colitis seudomembranosa en quienes
reciben ertapenem; su empleo prolongado puede ocasionar sobreinfección.
Precauciones Usar con cautela en pacientes con trastornos del SNC, antecedente de
convulsiones o compromiso de la función renal o ambos; los pacientes con
disfuncíón renal requieren ajuste de dosis.
Reacciones adversas
Cardiovasculares: taquicardia, dolor torácico, hipotensión, edema, hipertensión
Sistema nervioso central: cefalea, mareo, insomnio, convulsiones, ansiedad, fatiga,
fiebre, alucinaciones, estado mental alterado, somnolencia
Dermatológicas: exantema, prurito, urticaria
Genitourinarias: vaginitis
Gastrointestinales: diarrea, náusea, vómito, constipación, dolor abdominal,
candidiasis oral, disgeusia, colelitiasis, pancreatitis, colitis seudomembranosa
Hematológicas: trombocitosis, eosinofilia, neutropenia
Hepáticas: elevación de AST, ALT y fosfatasa alcalina
Locales: eritema y dolor en el sitio de la inyección, flebitis
Renal: insuficiencia renal, hematuria
Respiratorias: disnea, tos, rinitis, sibilancias
(Continúa)
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