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VACUNA CONTRA FIEBRE AMARILLA<br />

Tripedia®: difteria, 6.7 U Lf; tétanos, 5 U Lf, y pertussis acelular, 46.8 ug por 0.5 mL<br />

(7.5 mL) [contiene polisorbato 80 y trazas de timerosal; el tapón del frasco contiene<br />

látex natural]<br />

Nota: ia vacuna Tripedia® se utiliza también para reconstituir ActHlB^ y preparar la<br />

vacuna combinada TriHIBit® (toxoides diftérico y tetánico, pertussis acelular y<br />

conjugado de Haemophilus infiuenzae tipo b)<br />

Referencias<br />

American Academy of Pediatrics Committee on Infectious Diseases. Recommended Immunization<br />

Schedules for Children and Adolescente - United States, 2007. Pediatrics. 2007;119(1):207-8.<br />

Centers for Disease Control and Prevention.<br />

Schedule - United States, July-December 2004.<br />

Recommended Childhood and Adolescent Immunization<br />

MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2004;53(16):Q1-4.<br />

4 Vacuna contra el virus de la influenza (virus fraccionados purificados;<br />

antígeno de superficie purificado) véase Vacuna contra influenza (virus inactivados)<br />

en ia página 1546<br />

• Vacuna contra el virus de varicela-zóster (VVZ) véase Vacuna contra varicela en la<br />

página 1562<br />

Vacuna contra fiebre amarilla<br />

Información relacionada<br />

Lineamientos para inmunización en Estados Unidos en ia página 1783<br />

Categoría terapéutica Vacuna<br />

Uso Conferir inmunidad activa contra el virus de la fiebre amarilla a niños > 9 meses y<br />

adultos, que viajan a o viven en áreas donde la fiebre amarilla existe.<br />

Factor de riesgo para el embarazo C<br />

Lactancia Se desconoce si se excreta en la leche materna/valorar con cautela antes<br />

de prescribir.<br />

Contraindicaciones Hipersensibilidad a la vacuna, proteínas de huevo o embrión de<br />

pollo, o cualquier componente de la fórmula; individuos con discrasias sanguíneas,<br />

leucemia, linfomas u otras neoplasias malignas que afectan médula ósea o sistema<br />

linfático; terapéutica inmunosupresora concurrente; estados de inmunodeficiencia<br />

primaria o adquirida, inclusive aquéllos que tienen inmunosupresión relacionada con<br />

VIH; antecedente familiar de inmunodeficiencia congénita o hereditaria; niños < 4<br />

meses.<br />

Advertencias No debe administrarse a pacientes inmunosuprimidos a causa de<br />

incremento del riesgo de encefalitis; considerar posponer el viaje u obtener una carta<br />

de postergación. Los pacientes en tratamiento con corticosteroides en dosis bajas o<br />

a corto plazo, o con infección por VIH asintomática, no se consideran<br />

inmunosuprimidos y pueden recibir la vacuna. Se utilizan embriones de pollo en la<br />

manufactura de esta vacuna; tener cautela en pacientes con hipersensibilidad de tipo<br />

inmediato al huevo; debe disponerse de tratamiento inmediato para reacciones<br />

anafilácticas durante el uso de ia vacuna.<br />

Evitar su empleo en lactantes < 9 meses y mujeres embarazadas a menos que el<br />

viaje a áreas de alto riesgo sea inevitable; su uso en lactantes < 4 meses está<br />

contraindicado por el riesgo de encefalitis. Para decidir si se emplea o no en niños de<br />

4 a 9 meses, los riesgos de exposición al virus deben contrastarse con el riego<br />

epidemiológico de encefalitis vinculada con la vacuna (Red Book, 2006). Puede<br />

obtenerse consejo acerca del uso de esta vacuna en ia División of Vector-Borne<br />

Infectious Diseases de los CDC (véase Información adicional).<br />

Precauciones Usar con cautela en pacientes con trastornos de la función del timo,<br />

incluidos miastenia grave, timoma o timectomía previa, y adultos > 65 años, por<br />

incremento del riesgo de enfermedad viscerotrópica relacionada con la vacuna<br />

(insuficiencia orgánica múltiple).<br />

Reacciones adversas<br />

En Estados Unidos, todas las reacciones deben reportarse al Vaccine Adverse<br />

Event Reporting System (VAERS) del US Department of Health and Human<br />

Services (DHHS).<br />

La frecuencia de cada reacción no está definida (las reacciones pueden<br />

incrementarse en pacientes < 9 meses ó > 65 años).<br />

Sistema nervioso central: cefalea, mialgias, fiebre (la incidencia varía entre < 5% y<br />

— 10 a 30% según el estudio), enfermedad neurotrópica vinculada con la vacuna<br />

(encefalitis posvacunal, rara)<br />

Locales: reacciones en el sitio de la inyección (edema, eritema, dolor)<br />

Neuromusculares y esqueléticas: debilidad<br />

Diversas: hipersensibilidad (inmediata), enfermedad viscerotrópica (insuficiencia<br />

orgánica múltiple, rara)<br />

Interacciones medicamentosas Agentes inmunosupresores: el efecto de las<br />

vacunas vivas puede disminuir<br />

Estabilidad Estable en refrigeración; no congelar. Debe usarse en el transcurso de 60<br />

min de su reconstitución.<br />

(Continúa)<br />

1 RAÍ

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