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Tópica:
Crema:
Lactantes < 3 meses: no está aprobado su empleo
Lactantes > 3 meses, niños y adultos. Nota: la seguridad y eficacia del uso > 4
semanas en pacientes pediátricos aún no se establecen:
Dermatitis atópica: aplicar una capa delgada en el área afectada una o dos
veces al día
Otras dermatosis: aplicar una capa delgada en el área afectada dos veces al
día
Loción:
Lactantes < 1 año: no está aprobado su empleo
Niños > 1 año y adultos: Nota: la seguridad del uso > 4 semanas aún no se
establece:
Dermatitis atópica: aplicar una capa delgada en el área afectada una vez al día
Ungüento:
Pacientes pediátricos: no se ha aprobado su uso (debido a la posibilidad de
supresión suprarrenal)
Adultos: aplicar poca cantidad en una capa delgada dos veces al día
Ajuste de dosis en disfunción hepática: usar con cautela; vigilar de manera
estrecha; Nota: la fluticasona se elimina sobre todo por metabolismo hepático y
sus niveles séricos pueden estar elevados en pacientes con hepatopatía
Administración
Aerosol intranasal: antes de usarlo agitar el frasco con suavidad; despejar los
conductos nasales sonándose la nariz previamente; el dispositivo para aplicación
nasal debe prepararse (presionar seis veces) antes de usarlo por primera vez o
después de > 1 semana de no emplearlo; desechar la unidad después de aplicar
120 dosis medidas
Inhalación bucal: enjuagarse la boca después de la inhalación, para disminuir la
posibilidad de candidiasis bucal
Inhalación en aerosol: agitar bien el cartucho antes de usarlo; usar a temperatura
ambiente; el inhalador debe purgarse antes del primer uso con cuatro disparos
de prueba (atomizar al aire lejos de la cara: agitar bien entre atomizaciones); el
inhalador Flovent® debe volver a purgarse con cuatro disparos de prueba si no
se usa durante > 7 días o se cae. Usar un dispositivo espaciador en niños < 8
años; desechar el cartucho una vez que se aplicó el número marcado de dosis
medidas, aun cuando el cartucho no esté completamente vacío (la cantidad
correcta de fluticasona por inhalación no puede asegurarse); no sumergir el
cartucho en agua (esto es, no recurrir a "pruebas de flotación" para determinar
su contenido)
Polvo para inhalación bucal: Diskus®: no usar con espaciador; no exhalar dentro
del dispositivo; no lavar ni desarmar; activarlo y usarlo en posición horizontal
Tópica: aplicar una pequeña cantidad en el área afectada; frotar con suavidad hasta
que desaparezca; no usar en piel abierta; evitar la aplicación en cara, axilas o área
inguinal, a menos que el médico lo prescriba; evitar su contacto con los ojos; no
ocluir el área a menos que se indique; no aplicar en ei área del pañal
Parámetros para vigilancia Inhalación bucal: revisar las mucosas en busca de
signos de infección micótica; vigilar el crecimiento en pacientes pediátricos; vigilar la
presión intraocular con terapéutica > 6 semanas. Valorar la supresión HHS en
quienes utilizan esteroides tópicos potentes aplicados en un área de superficie
grande o en zonas bajo oclusión
Información para el paciente Notificar al médico si el padecimiento que se trata
persiste o empeora; no disminuir la dosis ni suspenderla sin aprobación del médico;
evitar la exposición a varicela o sarampión; si ocurre, buscar asesoría médica sin
dilación.
Inhalación bucal: informar al médico si ocurren dolor o lesiones en la boca; leer con
cuidado y seguir las instrucciones de uso para el paciente que acompañan al
producto
Información adicional Flovent^ HFA no contiene clorofluorocarbonos (CFC) como
propelente; Flovent® HFA se empaqueta en una bolsa de papel metálico recubierto
de plástico, que protege de la humedad y que también contiene un secante; éste
debe desecharse cuando la bolsa se abre.
Cuando se utiliza la fluticasona en inhalación bucal para ayudar a reducir o
suspender el tratamiento oral con corticosteroides, comenzar a disminuir
gradualmente la prednisona después de cuando menos una semana de tratamiento
con inhalación de fluticasona; no disminuir la prednisona más rápido de 2.5 mg/día a
la semana; vigilar a ios pacientes en busca de signos de inestabilidad de asma e
insuficiencia suprarrenal (véase Advertencias); disminuir la fluticasona a la dosis
eficaz más baja después de reducir completamente la prednisona. Si ocurre
broncoespasmo con sibilancias luego de la administración por inhalación bucal,
(Continúa)