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Agente venenoso Antfdoto(s) Indicaciones Comentarios
Glucósidos
digitálicos
Heparina,
enoxaparina,
dalteparina
Insulina
FAB Ínmunológico
contra digoxina
• Tratamiento de
intoxicación
potencialmente fatal con
digoxina o digitoxina en
pacientes seleccionados
con cuidado [nivel sérico
de digoxina > 10 ng/mL
o ingestión de > 4 mg
(niño) o > 10 mg
(adulto)]
• Arritmias ventriculares
que amenazan ia vida
secundarias a digoxina o
digitoxina
• Hipercaiemia (K + > 5
mEq/L) en caso de
toxicidad por digitálicos
• Arritmias cardiacas que
ponen en riesgo la vida,
bradiarritmias
progresivas, bloqueo
cardiaco de segundo o
tercer grado refractario a
atropina
• Vigilancia de niveles
de potasio y ECG
continuo
« El FAB Ínmunológico
contra digoxina interfiere
con la interpretación de
los niveles de digoxina/
digitoxina en suero
Protamina • Hemorragia intensa « El efecto puede ser
inmediato y persistir 2 h
• Dosis de protamina
relacionada con dosis de
anticoagulante y tiempo
de administración de
éste
• Vigilar TPT
• Vigilar en busca de
hipotensión
Glucosa
(25 a 50%)
• Hipoglucemia intensa y
sintomática
Hierro Deferoxamina • Nivel sérico de hierro >
350 ug/mL
• Incapacidad de obtener
nivel de hierro sérico en
un tiempo razonable y el
paciente presenta
sintomatología
fsoniazida
Agentes
bloqueadores
neuromusculares,
no despolarizantes
(p. ej., pancuronio)
Piridoxina
(vitamina B 6)
Edrofonio o
neostigmina o
piridostigmina
• Ingestión de > 80 mg/
kg de isoniazida
• Reversión del bloqueo
neuromuscular
Opiáceos Naioxona • Reversión de síntomas
relacionados con
toxicidad grave
• Soluciones con gran
hipertonicidad; diluir con
agua estéril antes de la
administración IV
« La eliminación de orina
color vino rosado indica
la Dresencia de hierro
libre
• Suspender el
tratamiento cuando la
orina recupera el color
normal
• Vigilar en busca de
hipotensión durante el
tratamiento
• Debe estar disponible
atropina para tratar la
crisis colinérgica aguda
• No hay reversión
eficaz de los agentes
bloqueadores
neuromusculares
despolarizantes (p.ej.,
succínilcolina)
• Puede precipitar
síntomas de abstinencia
en pacientes con
dependencia física de
opiáceos
« Puede usarse una
infusión continua en
caso de intoxicación
prolongada