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TETRACICLINA<br />

Tetraciclina<br />

(Continúa)<br />

Interacción con alimentos Las tetraciclinas disminuyen la absorción de magnesio,<br />

zinc, calcio, productos lácteos, hierro y aminoácidos; calcio, productos lácteos y<br />

complementos de hierro disminuyen la absorción de tetraciclina.<br />

Estabilidad Proteger de la luz; las tetraciclinas caducadas han producido un síndrome<br />

semejante al de Fanconi.<br />

Mecanismo de acción La tetraciclina inhibe la síntesis bacteriana de proteínas<br />

mediante unión a la subunidad ribosómica 30S, y tal vez la 50S, de bacterias<br />

sensibles, al evitar las adiciones de aminoácidos a la cadena peptídlca en formación;<br />

también causa alteraciones en la membrana citoplásmica.<br />

Farmacocinética<br />

Distribución; la tetraciclina se distribuye ampliamente en casi todos los líquidos y<br />

tejidos corporales, Inclusive líquidos ascítlco, sinovial y pleural; secreciones<br />

bronquiales; aparece en ia leche materna; penetra en forma deficiente ai líquido<br />

cefalorraquídeo<br />

Absorción:<br />

Oral: 75%<br />

IM: deficiente; menos de 60% de la dosis se absorbe<br />

Unión a proteínas: 30 a 60%<br />

Vida media: 6 a 12 h con función renal normal; se prolonga en caso de disfunción<br />

renal<br />

Tiempo hasta alcanzar la concentración sérica máxima: 2 a 4 h<br />

Eliminación: la vía primaria es el riñon y 60% de una dosis se excreta como fármaco<br />

sin cambios en la orina: aparecen pequeñas cantidades en la bilis<br />

Diálisis: levemente dlalizable (5 a 20%)<br />

Dosificación usual<br />

Niños: > 8 años: oral: 25 a 50 mg/kg/día divididos en dosis cada 6 h: no exceder 3 g/<br />

día<br />

Adolescentes y adultos:<br />

Oral: 250 a 500 mg/dosis cada 6 a 12 h<br />

Tópica: ungüento: aplicar una pequeña cantidad en la zona limpia dos o tres veces<br />

al día<br />

Ajuste de dosis en disfunción renal:<br />

D cr 50 a 80 mL/min: administrar cada 8 a 12 h<br />

D cr 10 a 50 mL/mln: administrar cada 12 a 24 h<br />

D cr < 10 mL/min: administrar cada 24 h<br />

Administración<br />

Oral: administrar 1 h antes o 2 h después de la comida con cantidades adecuadas de<br />

líquido; evitar tomar antiácidos, calcio, hierro, productos lácteos o fórmulas lácteas<br />

en el transcurso de 3 h de la administración de tetraciclinas<br />

Tópica: debe aplicarse una pequeña cantidad de ungüento al área afectada limpia<br />

Parámetros para vigilancia Exámenes de función renal, hepática y hematológica.<br />

Interacción con pruebas de Glucosa en orina negativa falsa con Clinistlx 5 .<br />

Información para el paciente Puede manchar las uñas. La tetraciclina puede<br />

ocasionar reacciones de fotosensibilidad (es decir, es posible que la exposición a la<br />

luz solar cause quemadura solar grave, exantema, enrojecimiento o prurito<br />

cutáneos); evitar la exposición a la luz solar y fuentes de luz artificiales (lámparas<br />

solares, cabinas o camas de bronceado); usar ropa protectora, sombreros de ala<br />

ancha, gafas solares y protector solar para los labios (FPS > 15); utilizar un protector<br />

solar [de amplio espectro o físico (de preferencia), o con FPS > 15]; establecer<br />

contacto con el médico si ocurre alguna reacción.<br />

Presentaciones La Información del excipiente se presenta cuando está disponible<br />

(es limitada, en particular para los genéricos); consultar la etiqueta del producto<br />

específico.<br />

Cápsulas, como clorhidrato: 250 mg, 500 mg<br />

Suspensión oral, como clorhidrato:<br />

Sumycin 2 : 125 mg/5 mL (480 mL) [contiene benzoato de sodio y metabisulfito de<br />

sodio; sabor frutas] [DSC]<br />

Tabletas, como clorhidrato:<br />

Sumycln»': 250 mg, 500 mg [DSC]<br />

Referencias<br />

American Acaúemy of Pediatrics. CommiUee on Drugs. Réquiem for Tetracyclines. Pediatrics.<br />

1975;55(1):142-3.<br />

• Tetracosactida véase Cosintropina en ía página 427<br />

• Tetrahldrocanablnol véase Dronabinoi en la página 540<br />

• TG véase Tioguanina en la página 1473<br />

• 6-TG véase Tioguanina en la página 1473<br />

• THC véase Dronabinoi en la página 540

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