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CLOROTIACIDA<br />

Cloroquina (Continúa)<br />

Administración<br />

Oral: administrar con las comidas para disminuir las molestias gastrointestinales; las<br />

tabletas de fosfato de cloroquina también se mezclan con jarabe de chocolate o se<br />

incluyen en cápsulas de gelatina, para disimular su sabor amargo<br />

Parenteral: la administración cuidadosa de dosis pequeñas y frecuentes por<br />

inyección IM o SC en niños con paludismo grave puede disminuir el riesgo de<br />

efectos adversos intensos (p. ej., 25 mg/kg cada 4 h, sin exceder 10 mg/kg en un<br />

periodo de 24 h)<br />

Parámetros para vigilancia Biometría hemática completa periódica, exploración en<br />

busca de debilidad muscular y exámenes oftalmológicos en pacientes que reciben<br />

cloroquina por largo tiempo.<br />

información para el paciente Informar cualquier alteración visual, debilidad<br />

muscular, dificultad auditiva o zumbido de oídos. Las tabletas tienen un sabor<br />

amargo. Es posible que cause reacciones de fotosensibilidad (es decir, la exposición<br />

al sol puede ocasionar quemaduras graves, erupciones cutáneas, enrojecimiento o<br />

comezón); evitar la exposición al sol y fuentes de luz artificial (lámparas solares,<br />

cabinas/camas para bronceado); usar ropas protectoras, sombreros de ala ancha,<br />

anteojos para el sol y filtros solares para los labios (SPF > 15); utilizar un filtro solar<br />

[amplio espectro o filtros físicos (de preferencia) o bloqueadores solares con SPF<br />

> 15]; contactar al médico si se presenta alguna reacción.<br />

Presentaciones La información del excipiente se presenta cuando está disponible<br />

(es limitada, en particular para los genéricos); consultar la etiqueta del producto<br />

específico.<br />

Tabletas, como fosfato: 250 mg [equivalentes a 150 mg]; 500 mg [equivalentes a 300<br />

mg del fármaco base]<br />

Otras preparaciones<br />

Se elabora una suspensión de fosfato de cloroquina con 15 mg/mL (que equivale a 9<br />

mg de cloroquina base/mL), pulverizando tres tabletas de 500 mg = 300 mg de<br />

cloroquina base/tableta, que se mezclan con 15 mL de un vehículo 1:1 de<br />

Ora-Sweet s<br />

y Ora-Plus"; el vehículo se añade en proporción geométrica y se<br />

revuelve hasta obtener una mezcla uniforme; se agrega vehículo hasta completar<br />

100 mL; es estable 60 días si se almacena entre 5 y 25°C, y se protege de la luz.<br />

Etiquetar "Agitar bien antes de usarse" y "Proteger de la luz".<br />

Alien LV Jr, Erickson MA. Stabilíty of Alprazolam, Chloroqulne Phosphate,<br />

Cisapride, Enalapril Maléate, and Hydralazine Hydrochloride ¡n<br />

Extemporaneously Compounded Oral Llquids. Am J Health Syst Pharm.<br />

1998;55(18):1915-20.<br />

Referencias<br />

Wyler DJ. Malaria Chemoprophylaxis for the Traveler. N Engl J Med. 1993;329(1):3t-7.<br />

Clorotiacida<br />

Información relacionada<br />

Agentes antihipertensivos según su clase en la página 1650<br />

Categoría terapéutica Agente antihipertenslvo; Diurético tlacídico<br />

Uso Tratamiento de hipertensión leve o moderada; edema relacionado con<br />

insuficiencia congestiva cardiaca, embarazo o síndrome nefrótico.<br />

Factor de riesgo para el embarazo C<br />

Lactancia Se excreta en la leche materna/valorar con cautela antes de prescribir (la<br />

AAP la considera "compatible").<br />

Contraindicaciones Hipersensibilidad a la clorotiacida o cualquier componente de la<br />

fórmula; sensibilidad cruzada con otras tlacidas o sulfonamldas; no administrar a<br />

pacientes anúricos.<br />

Advertencias La inyección no debe aplicarse por vía subcutánea ni intramuscular.<br />

Precauciones Usar con cautela en personas con nefropatía grave, deterioro de la<br />

función hepática, concentraciones moderadamente altas de colesterol y en sujetos<br />

con hlpertrigliceridemia.<br />

Reacciones adversas<br />

Cardiovasculares: hipotensión, arritmias, pulso débil<br />

Sistema nervioso central: mareo, vértigo, cefalea, fiebre<br />

Dermatológicas: exantema, fotosensibilidad<br />

Endocrinas y metabóllcas: hipopotasemia, alcalosis hipoclorémica, hlperglucemia,<br />

hiperlipldemia, hiperuricemia<br />

Gastrointestinales: anorexla, náusea, vómito, cólico, diarrea, pancreatitis,<br />

constipación<br />

Hematológlcas: en raras ocasiones discrasias sanguíneas, trombocitopenla<br />

Hepáticas: colestasls ¡ntrahepátlca<br />

Neuromusculares y esqueléticas: debilidad muscular, parestesias<br />

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