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EDROFONIO
Referencias
American Academy of Pediatrics Commirtee on Drugs. Treatment Guidelines for Lead Exposure in
Children. Pediatrics. 1995:96(1 Pt 1):155-60.
Nahata MC, Hipple TF. Pediatric Drug Formu/ations. 3rd ed. Cincinnati, OH: Harvey Whrtney Books Co.
1997.
• Edetato sódico véase Edetato disódico en la pagina 545
• Edisilato de proclorperazina véase Proclorperazina en la página 1303
Edrofonio
Información relacionada
Antídotos de uso común en caso de sobredosificación aguda en ia página 1902
Sobredosis y toxicología en ia página 1898
Sinónimos Cloruro de edrofonio
Categoría terapéutica Agente anticolinérgico; Agente diagnóstico de miastenia
grave; Antídoto para intoxicación por bloqueadores neuromusculares
Uso Diagnóstico de miastenia grave; diferenciación entre crisis colinérgica y crisis de
miastenia; reversión de bloqueo neuromuscular no despolarizante; tratamiento de
taquicardia auricular paroxística.
Factor de riesgo para el embarazo C
Lactancia Se desconoce si se excreta en la leche materna.
Contraindicaciones Hipersensibilidad al edrofonio o cualquier componente de la
fórmula; obstrucción mecánica gastrointestinal o genitourinaria.
Advertencias Es posible que su sobredosis ocasione una crisis colinérgica que
puede ser mortal; debe tenerse disponible atropina IV para el tratamiento de
reacciones colinérgicas; la inyección contiene suífitos, que pueden causar reacciones
alérgicas en personas susceptibles.
Precauciones Usar con cautela en pacientes asmáticos, individuos con arritmias
cardiacas y quienes reciben un glucósido cardiaco.
Reacciones adversas
Cardiovasculares: arritmias (en especial bradicardia), hipotensión, bloqueo
auriculoventricular
Sistema nervioso central: convulsiones, estado soporoso, cefalea, disforia
Gastrointestinales: náusea, vómito, diarrea, sialorrea, cólico gástrico
Genitourinarias: poliaquiuria
Locales: tromboflebitis
Neuromusculares y esqueléticas: debilidad, calambres, espasmos musculares
Oculares: diplopía, miosis, epífora, hiperemia conjuntiva!
Respiratorias: laringoespasmo, broncoespasmo, parálisis respiratoria, incremento de
secreciones bronquiales
Diversas: diaforesis, reacciones de hipersensibilidad '
Interacciones medicamentosas La digoxina puede aumentar el potencial
bradicárdico del edrofonio; este último fármaco prolonga los efectos de succinilcolina
y decametonio; la quinidina puede antagonizar los efectos del edrofonio; antagoniza
los efectos de relajantes musculares no despolarizantes (p. ej., pancuronio,
vecuronio).
Mecanismo de acción Inhibe la destrucción de acetilcolina por la acetilcolinesterasa.
Esto facilita la transmisión de impulsos a través de la unión mioneural y causa
incremento de las respuestas colinérgicas, como miosis, aumento del tono del
músculo intestinal y esquelético, constricción bronquial y ureteral, bradicardia, e
incremento de secreciones salivales y de glándulas sudoríparas.
Farmacodinamia
Inicio de acción:
IM: 2 a 10 min
IV: 30 a 60 seg
Duración:
IM: 5 a 30 min
IV: 5 a 10 min
Farmacocinética
Distribución: V d:
Lactantes: 1.18 ± 0.2 L/kg
Niños: 1.22 ± 0.74 L/kg
Adultos: 0.9 ± 0.13 L/kg
Vida media:
Lactantes: 73 ± 30 min
Niños: 99 ± 31 min
Adultos: 126 +59 min
Eliminación: depuración:
Lactantes: 17.8 mL/kg/min
Niños: 14.2 mL/kg/min
(Continúa)