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SULFADIAZINA ARGÉNTICA
Sulfadiazina (Continúa)
solar grave, exantema, enrojecimiento o prurito cutáneos); evitar la exposición a la
luz solar y fuentes de luz artificiales {lámparas solares, cabina/cama para
bronceado); usar ropa protectora, sombreros de ala ancha, gafas para el sol y
protector solar para los labios {FPS > 15); utilizar un protector solar [de amplio
espectro o físico, (de preferencia) o bloqueador solar con FPS > 15]; acudir al médico
si ocurre alguna reacción.
Presentaciones La información del excipiente se presenta cuando está disponible
(es limitada, en particular para los genéricos); consultar la etiqueta del producto
específico.
Tabletas - . 500 mg
Otras preparaciones Las tabletas pueden triturar para preparar una suspensión oral
del medicamento, con agua o con una solución que contenga sacarosa; almacenar la
suspensión acuosa con concentración de 100 mg/mL en refrigeración y utilizar en el
transcurso de siete días.
Referencias
Frenkel JK. Toxoplasmosis. Pediatr Clin North Am. 1985;32(4):917~32.
Sulfadiazina argéntica
Categoría terapéutica Antibiótico tópico
Uso Adyuvante para la prevención y tratamiento de infecciones en quemaduras de
segundo y tercer grados.
Factor de riesgo para el embarazo C
Lactancia Para uso externo.
Contraindicaciones Hipersensibilidad a la sulfadiazina argéntica o cualquier
componente de la fórmula; neonatos prematuros o de término y lactantes < 2 meses,
porque las sulfas pueden desplazar la bilirrubina de sus sitios de unión a proteínas y
causar kernícterus,
Precauciones Usar con cautela en pacientes con deficiencia de G6PD y disfunción
renal; la sulfadiazina puede acumularse en pacientes con disfunción renal o hepática.
Reacciones adversas
Dermatológicas: prurito, exantema, eritema multiforme, discromía
Hematológicas: anemia hemolítica, leucopenia, agranulocitosis, anemia aplásica,
trombocitopenia
Hepáticas: hepatitis
Locales: dolor, ardor
Renales: nefritis intersticial
Diversas: hiperosmolaridad sérica (debida al componente de propilenglicol en la
crema), reacciones de hipersensibilidad a sulfas
Interacciones medicamentosas Enzimas proteolíticas tópicas (la plata puede
inactivar enzimas).
Estabilidad Desechar si la crema se oscurece (reacciona con los metales pesados, lo
que da como resultado la liberación de plata).
Mecanismo de acción Actúa sobre la pared y membrana celulares bacterianas.
Farmacocinética
Absorción: puede ocurrir absorción percutánea importante de sulfadiazina, en
especial cuando se aplica a quemaduras amplias
Vida media: 10 h; se prolonga en pacientes con insuficiencia renal
Tiempo hasta alcanzar la concentración sérica máxima: 3 a 11 días de terapéutica
tópica continua
Eliminación: -~ 50% se excreta sin cambios en la orina
Dosificación usual Niños y adultos: tópica: aplicar una o dos veces al día con una
mano con guante estéril; aplicar una capa de — 4 mm; el área quemada debe estar
cubierta con crema en todo momento
Administración Tópica: aplicar a las áreas quemadas, una vez limpias y desbridadas
Parámetros para vigilancia Electrólitos séricos, análisis de orina, pruebas de
función renal, biometría hemática completa en pacientes con quemaduras extensas
bajo tratamiento prolongado.
Información para el paciente Sólo para uso externo; puede cambiar el color de la
piel.
Información adicional Contiene metilparabeno.
Presentaciones La información del excipiente se presenta cuando está disponible
(es limitada, en particular para los genéricos); consultar la etiqueta del producto
específico.
Crema tópica: al 1% (20 g, 25 g, 50 mg, 85 g, 400 g, 1 000 g)
Referencias
Kulick MI, Wong R, Okarma TB, et al. Prospeclive Study of Side Effects Associated With the Use of Silver
Sulfadiazine in Severely Burned Patients. Ann Plast Surg. 1985;14{5):407-13.