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FLUTICASONA<br />

Fluticasona (Continúa)<br />

puede utilizarse un broncodilatador de acción rápida; suspender el corticosteroide de<br />

inhalación bucal e iniciar el tratamiento crónico alternativo.<br />

Tópica: ocurrió supresión del eje HHS en dos (dos y cinco años) de 43 pacientes<br />

pediátricos tratados con crema tópica de fluticasona durante cuatro semanas; la<br />

aplicación cubrió cuando menos 35% del área de superficie corporal<br />

Aerosol nasal: en un estudio pediátrico pequeño realizado durante un año, no se<br />

observó un efecto con importancia clínica sobre la velocidad de crecimiento, ni sobre<br />

la densidad mineral ósea o la función del eje HHS en niños de tres a nueve años que<br />

recibieron fluticasona en aerosol nasal (200 pg/día; n = 56) contra placebo (n = 52);<br />

no pueden descartarse los efectos con dosis mayores o en pacientes pediátricos<br />

susceptibles<br />

Presentaciones La información del excipiente se presenta cuando está disponible<br />

(es limitada, en particular para los genéricos); consultar la etiqueta del producto<br />

específico.<br />

Aerosol para disparo bucal, como propionato [libre de CFC]:<br />

Flovent® HFA: 44 pg/disparo (10.6 g) [120 dosis medidas]<br />

Flovent® HFA: 110 pg/disparo (12 g) [120 dosis medidas]<br />

Flovent® HFA: 220 pg/disparo (12 g) [120 dosis medidas]<br />

Crema, como propionato: al 0.05% (15 g, 30 g, 60 g)<br />

Loción, como propionato: al 0.05% (60 mL)<br />

Ungüento, como propionato: al 0.005% (15 g, 30 g, 60 g)<br />

Polvo para inhalación bucal, como propionato [paquete con burbujas, prellenado]:<br />

Flovent® Diskus®: 50 pg (28s, 60s) [contiene lactosa]<br />

Flovent® Diskus®: 100 pg (28s, 60s) [contiene lactosa]<br />

Flovent® Diskus®: 250 pg (28s, 60s) [contiene lactosa]<br />

Flovent® Diskus®: 500 pg (28s, 60s) [contiene lactosa]<br />

Suspensión, aerosol intranasal, como propionato: 50 pg/disparo (16 g) [120 dosis<br />

medidas]<br />

Referencias<br />

Expert Pane! Report 2. Guidelines for the Diagnosis and Management of Asthma. Clinical Practice<br />

Guidelines. National Institutes of Health, National Heart, Lung, and Blood Institute. NIH Publication No.<br />

94-4051. Abril, 1997.<br />

National Asthma Education and Prevention Program. Expert Panel Report: Guidelines for the Diagnosis and<br />

Management of Asthma Update on Selected Topics - 2002. J Aliergy Clin Immunoi. 2002;110(5<br />

Suppl):S141-219.<br />

Fluticasona y salmeterol<br />

Información relacionada<br />

Asma en la página 1875<br />

Sinónimos Propionato de fluticasona y xinafoato de salmeterol; Salmeterol y<br />

fluticasona<br />

Categoría terapéutica Agente agonista adrenérgico; Agente agonista adrenérgico<br />

beta2; Agente antiinflamatorio; Antiasmático; Broncodilatador; Corticosteroide<br />

inhalado, oral; Corticosteroide suprarrenal; Glucocorticoide<br />

Uso<br />

Advair Diskus®, Advair® HFA: terapéutica de mantenimiento en asma<br />

Advair Diskus®"': terapéutica de mantenimiento en obstrucción del flujo aéreo en<br />

pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) relacionada con<br />

bronquitis crónica<br />

Factor de riesgo para el embarazo C<br />

Lactancia<br />

Fluticasona: se desconoce si se excreta en la leche materna/valorar con cautela<br />

antes de prescribir<br />

Salmeterol: se excreta en la leche materna/valorar con cautela antes de prescribir<br />

Contraindicaciones Hipersensibilidad a salmeterol, aminas adrenérgicas,<br />

fluticasona o cualquier componente de la fórmula; tratamiento primario del estado<br />

asmático; uso con otros agonistas adrenérgicos beta 2 de acción prolongada;<br />

sustitución de corticoterapia sistémica (véase Advertencias).<br />

Advertencias Se informa mortalidad por insuficiencia suprarrenal en pacientes<br />

asmáticos durante el cambio de corticosteroides sistémicos a esteroides en aerosol o<br />

después del mismo; podrían requerirse varios meses para que las glándulas<br />

suprarrenales se recuperen por completo; los pacientes que toman las dosis más<br />

altas de corticosteroides sistémicos (p. ej-, adultos que reciben > 20 mg de<br />

prednisona por día) pueden tener mayor riesgo; durante este periodo de supresión

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