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INFECTOLOGÍA E INMUNOLOGÍA
que desarrollaron neuropatía periférica); si el peso corporal es < 60
kg, 30 mg dos veces al día
Ventajas
- 3TC y FTC: véase antes; los efectos gastrointestinales de d4T son
raros
Desventajas
- Posibilidad de que el virus de la fuente sea resistente a este
régimen
Posibilidad desconocida de toxicidad tardía (oncogenicidad,
teratogenicidad)
Lamivudina (3TC) + didanosina (ddl)
Dosificación de preferencia
3TC: 300 mg una vez al día o 150 mg dos veces al día
- ddl: las tabletas masticables o dispersables amortiguadas pueden
administrarse en ayuno, ya sea como 200 mg dos veces al día o
400 mg una vez al dia. Los pacientes deben tomar por lo menos
dos tabletas de la potencia adecuada por cada dosis, para obtener
una neutralización adecuada y evitar la degradación pacida del
ddl. Por la necesidad de neutralización adecuada, la tableta de
200 mg sólo debe usarse como componente de un régimen con
una sola toma diaria. La dosis debe ser de 200 mg dos veces al día
o 400 mg una vez al día para pacientes que pesan > 60 kg, y 125
mg dos veces al día o 250 mg una vez al día para pacientes que
pesan < 60 kg.
Ventajas
- ddl: opción de dosificación una vez al día
3TG: véase antes
Desventajas
- Tolerancia: la diarrea es mas común con la preparación regulada
que con la de capa entérica
Relacionado con toxicidad: neuropatía periférica, pancreatitis y
acidosis láctica
Debe tomarse en ayuno, excepto con TDF
- Interacciones medicamentosas
3TC: véase antes
Emtricitabina (FTC) + didanosina (ddl)
Dosificación de preferencia
FTC: 200 mg una vez al dia
- ddl: véase antes
Ventajas
- ddl: véase antes
FTC: véase antes
Desventa/as
- Tolerancia: la diarrea es más común con la preparación regulada
que con la de capa entérica
Relacionado con toxicidad: neuropatía periférica, pancreatitis y
acidosis láctica
- Debe tomarse en ayuno, excepto con TDF
Interacciones medicamentosas
FTC: véase antes
RÉGIMEN EXPANDIDO DE PREFERENCIA
Régimen básico más:
lopinavir con ritonavir (LPV/RTV)
Dosificación de preferencia
LPV/RTV: 400 mg/100 mg = dos veces al día con alimentos
Ventajas
Inhibidor potente de la proteasa del VIH
Por lo general bien tolerado