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PROPOXIFENO
Propofol (Continúa)
genérico difieren en el conservador utilizado; Dlprivan® contiene 0.005% de edetato
disódico, en tanto que el producto genérico tiene metabisulfito de sodio (0.25 mg/
mL); el propofol Inyectable contiene alrededor de 0.1 g de lípidos/mL (1.1 kcal/mL).
Presentaciones La información del excipiente se presenta cuando está disponible
(es limitada, en particular para los genéricos); consultar la etiqueta del producto
específico.
Emulsión inyectable: 10 mg/mL (20 mL, 50 mL, 100 mL) [los productos pueden
contener lecitina de huevo y aceite de soya; puede contener alcohol bencílico,
benzoato de sodio o metabisulfito de sodio]
Diprlvan®: 10 mg/mL (20 mL, 50 mL, 100 mL) [contiene lecitina de huevo, aceite de
soya y edetato disódico]
Referencias
Bray RJ. Fatal Myocardial Failure Associated With a Propofol Infusión in a Child. Anaesthesia.
1995;50(1):94.
Parke TJ, Stevens JE, Rice ASC, et al. Metabolic Acidosis and Fatal Myocardial Failure After Propofol
Infusión in Children: Five Case Reports. BMJ. 1992;305(6854):613-6.
Strickland RA, Murray MJ, Fatal Metabolic Acidosis in a Pediatric Patlent Receiving an Infusión of Propofol
¡n the Intensive Care Unit: Is There a Relatíonshlp? Crít Care Med. 1995;23(2}:405-9.
Propoxifeno
Información relacionada
Sobredosis y toxicología en la página 1898
Sinónimos Clorhidrato de propoxifeno; Dextropropoxlfeno; Napsilato de propoxifeno
Categoría terapéutica Analgésico narcótico
Uso Tratamiento de dolor leve o moderado.
Restricciones C-IV
Factor de riesgo para el embarazo C (D si se usa por periodos prolongados)
Lactancia Se excreta en la leche materna/valorar con cautela antes de prescribir (la
AAP lo considera "compatible").
Contraindicaciones Hipersensibilidad al propoxifeno o cualquier componente de la
fórmula.
Advertencias No exceder la dosis recomendada; su suspensión súbita después del
uso prolongado puede dar como resultado síntomas de abstinencia.
Precauciones Usar con cautela en pacientes con disfunción renal o hepática, o
cuando se sustituyen opiáceos por propoxifeno en pacientes con dependencia de
narcóticos; reducir la dosis en Individuos con disfunción hepática; evitar el uso en
sujetos con D ct < 10 mL/min.
Reacciones adversas
Sistema nervioso central: mareo, sensación de inestabilidad, sedación, excitación e
insomnio paradójicos, cefalea
Dermatológicas: exantemas
Gastrointestinales: molestias gastrointestinales, náusea, vómito, constipación
Hepáticas: elevación de enzimas hepáticas
Neuromusculares y esqueléticas: debilidad
Diversas: dependencia psicológica y física
Interacciones medicamentosas Inhibidor de las isoenzimas CYP2C9, CYP2D6,
CYP3A3/4 y CYP3A5-7 del citocromo P450.
Depresores del SNC, alcohol e inhibidores de la monoaminooxidasa pueden
potenciar sus efectos adversos; ei propoxifeno puede inhibir el metabolismo e
incrementar las concentraciones séricas de carbamacepina, fenobarbitai,
antidepresivos tricíclicos y warfarina; no se recomienda el empleo concurrente de
propoxifeno con ritonavir.
Interacción con alimentos El alimento puede disminuir su velocidad de absorción
pero aumentar ligeramente la biodisponibilidad.
Mecanismo de acción Se une a receptores opiáceos en el SNC e inhibe las vías
ascendentes del dolor, lo que altera la percepción y respuesta al mismo; produce
depresión generalizada del SNC.
Farmacodinamia
Inicio de acción: oral: 30 a 60 min
Duración: 4 a 6 h
Farmacocinética
Metabolismo: hepático, en un metabolito activo (norpropoxifeno) y varios inactivos
Biodisponibilidad: oral: 30 a 70% por efecto de primer paso
Vida media: adultos: 8 a 24 h (promedio; — 15 h)
Norpropoxifeno: adultos: 34 h
Diálisis: no dializable (0 a 5%)