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CETIRIZINA
Cetirizina (Continúa)
Hematológicas: anemia hemolítica (rara), trombocitopenia (rara)
Hepáticas: elevación transitoria de enzimas hepáticas, colestasis, hepatitis (rara)
Neuromusculares y esqueléticas: parestesias, hipercinesia, hipertonía, temblor,
calambres en las piernas
Óticas: tínitus, ototoxicidad, otalgia (< 2%)
Renales: giomeruionefritis (rara)
Respiratorias: tos, faringitis, epistaxis, broncoespasmo
Diversas: anafilaxia (rara)
Interacciones medicamentosas Sustrato de la isoenzima CYP3A4 del citocromo
P450.
Fármacos que intensifican los efectos tóxicos de cetirizina: depresores del SNC,
anticolinérgicos; la teofilina puede disminuir la eliminación de cetirizina e
incrementar su toxicidad.
Estabilidad Almacenar a temperatura ambiente; proteger el jarabe de la luz.
Mecanismo de acción La cetirizina, como metabolito de ia hidroxizina, compite con
la histamina por los receptores ^ en células efectoras de tubo gastrointestinal, vasos
sanguíneos y vías respiratorias.
Farmacodinamia
Inicio de acción: 20 a 60 min
Duración: 24 h
Farmacocinética
Absorción: se absorbe bien en el tubo gastrointestinal
Distribución: V d:
Niños: 0.7 L/kg
Adultos: 0.5 a 0.8 L/kg
Unión a proteínas: 93%
Metabolismo: su destino exacto se desconoce; metabolismo hepático limitado
Vida media:
Niños: 6.2 h
Adultos: 7.4 a 9 h
Adultos con disfunción renal leve o moderada: 19 a 21 h
Tiempo hasta alcanzar la concentración sérica máxima: 1 h
Eliminación: 60 a 70% se excreta sin cambios en la orina
Diálisis: < 10% se elimina durante la hemodiálisis
Dosificación usuai Oral:
Lactantes de 6 a 12 meses: 2.5 mg una vez al día
Lactantes de 12 a 23 meses: inicial: 2.5 mg una vez al día; la dosis puede
aumentarse hasta 2.5 mg dos veces al día
Niños de 2 a 5 años: 2.5 mg/día; puede aumentarse a un máximo de 5 mg/día en
dosis única o en dos fracciones
Niños > 6 años y adultos: 5 a 10 mg/día en una sola dosis o en dos fracciones
Ajuste de dosis en disfunción renal o hepática:
Niños < 6 años: no se recomienda la administración de cetirizina
Niños de 6 a 11 años: < 2.5 mg una vez al día
Niños > 12 y adultos:
D cr 11 a 31 mL/min, hemodiálisis o disfunción hepática: 5 mg una vez al día
D cr 15);
utilizar un filtro solar [de amplio espectro o físico (de preferencia) o bloqueador solar
con FPS > 15]; comunicarse con el médico si ocurre alguna reacción.
Presentaciones La información del excipiente se presenta cuando está disponible
(es limitada, en particular para los genéricos); consultar la etiqueta del producto
específico.
Jarabe, como clorhidrato:
Zyrtec 1 " 3 : 5 mg/5 mL (120 mL, 480 mL) [sabores plátano y uva]
Tabletas, como clorhidrato: 5 mg, 10 mg
Tabletas masticables, como clorhidrato:
Zyrtec®: 5 mg, 10 mg [sabor uva]
• CFDN véase Cefdinir en la página 305
• CFOT (citrato de fentanil oral transmucoso) véase Fentani! en la página 668
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