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Distribución: V d:
Niños: 0.61 a 0.9 L/kg
Adultos: 15.7 ± 1.9 L
Unión a proteínas: 97%
Metabolismo: hepático extenso en metabolitos inactivos; el lansoprazol se transforma
en el metabolito activo sulfanilamida en el medio ácido de las células parietales
gástricas
Biodisponibilidad: 80% (disminuye a 50% si se administra 30 min después de los
alimentos)
Vida media:
Niños: 1.2 a 1.5 h
Adultos: 1.3 a 1.7 h
Tiempo hasta alcanzar la concentración sérica máxima: 1.7 h
Eliminación: 14 a 25% en la orina como metabolitos; < 1% como fármaco sin
cambios; la excreción biliar es la principal vía de eliminación
Depuración:
Niños: 0.57 a 0.71 L/kg/h
Adultos: 11.1 ± 2.8 L/h
Adultos: disfunción hepática: 3.2 a 7.2 h
Dosificación usual
Niños: oral: información limitada en estudios de dosis únicas en niños de 3 meses a
14 años; intervalo de dosificación utilizado: 0.5 a 1.6 mg/kg; estudios de dosis
múltiples limitados en pacientes pediátricos de 1 a 11 años para tratamiento de
ERGE:
< 10 kg: 7.5 mg una vez al día
10 a 30 kg: 15 mg una o dos veces al día
> 30 kg: 30 mg una o dos veces al día
Niños > 12 años y adultos:
Úlcera duodenal: oral: 15 mg una vez al día por cuatro semanas; terapéutica de
mantenimiento: 15 mg una vez al día
Úlcera gástrica primaria (y también relacionada con uso de FAINE): oral: 30 mg
una vez al día hasta por Ocho semanas
Esofagitis erosiva:
Oral: 30 mg una vez al día hasta por ocho semanas; pueden intentarse ocho
semanas adicionales en ios pacientes que no responden o para recurrencia de
esofagitis; mantenimiento: 15 mg una vez al día
IV: 30 mg una vez al día hasta por siete días: cambiar a la vía oral tan pronto
como el paciente la tolere
ERGE: oral: 15 mg una vez al día hasta por ocho semanas
Trastornos patológicos hipersecretores: oral: inicial: 60 mg una vez al día; ajustar
la dosis de acuerdo con la respuesta del paciente; se han utilizado dosis de 90
mg dos veces al día; administrar las dcsis > 120 mg/día en fracciones
Esofagitis por reflujo: oral: 30 a 60 mg una vez al día durante ocho semanas
Gastritis antral relacionada con Heiicobacter pylori: oral: 30 mg dos veces al día
durante dos semanas (en combinación con 1 g de amoxicilina y 500 mg de
claritromicina, administrados dos veces al día durante 14 días). Como
alternativa, en pacientes alérgicos o intolerantes a la claritromicina o en aquéllos
con resistencia a claritromicina pueden administrarse 30 mg de lansoprazol cada
r 8 h y 1 g de amoxicilina cada 8 h durante dos semanas
Úlcera gástrica vinculada con FAINE: oral:
Curación: 30 mg una vez al día hasta por ocho semanas
Prevención: 15 mg una vez al día hasta por 12 semanas
Ajuste de dosis en disfunción hepática: reducir la dosis en disfunción grave
Administración
'
Oral: administrar antes de las comidas
Cápsulas: las cápsulas pueden abrirse y el contenido mezclarse con una cantidad
pequeña de puré de manzana antes la administración sin afectar la
biodisponibilidad; no masticar ni machacar los granulos; para administración con
sonda nasogástrlca, pueden abrirse las cápsulas, los granulos mezclarse con 40
mL de jugo de manzana, arándano, uva, naranja, pina, ciruela, tomate o jugo de
verduras, y luego administrarse a través de una sonda NG; los granulos
permanecen intactos cuando se mezclan y almacenan hasta 30 min
Granulos para suspensión oral: mezclar en 30 mL de agua. No mezclar con otros
líquidos o alimentos; mezclar bien y beber de inmediato; no masticar los
granulos; si queda algún material después de la ingestión, añadir más agua y
tomarlo de inmediato. Este producto no está formulado para administrarse a
través de una sonda para alimentación debido a su viscosidad alta por la goma
de xantano utilizada, que puede bloquear la sonda
Tabletas de desintegración oral: colocar la tableta en la lengua y dejar que se
desintegre con o sin agua hasta que las partículas puedan deglutirse; no
masticar ni triturar
(Continúa)