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CALCIO
Calcio (Continúa)
necesario para mantener la integridad funcional de los sistemas nervioso, muscular y
esquelético, así como la permeabilidad de la membrana celular y los capilares. El
acetato y el carbonato de calcio se combinan con el fosfato de los alimentos y forman
compuestos insolubles, que se excretan en ias heces y reducen la absorción de
fosfatos. Neutraliza la acidez gástrica (carbonato),
Farmacocinética
Absorción: 25 a 35%; varía con la edad (lactantes, 60%; prepúberes, 28%; púberes,
34%; adultos jóvenes, 25%); la absorción disminuye en pacientes con aclorhidrla,
osteodistrofla renal, esteatorrea o uremia
Unión a proteínas: 45%
Eliminación: principalmente en las heces, como calcio no absorbido
Dosificación usual Véanse las monografías de las sales de calcio.
RDA: la dosis se presenta en función del calcio elemental:
< 6 meses: 400 mg/día
6 a 12 meses: 600 mg/día
I a 10 años: 800 mg/día
II a 24 años: 1 200 mg/día
Adultos > 24 años: 800 mg/día
Ingesta adecuada (1997 National Academy of Science Recommendations): dosis
en función del calcio elemental:
0 a 6 meses: 21o5Tig73Ía
7 a 12 meses; 270 mg/día
1 a 3 años: 500 mg/día
4 a 8 años: 800 mg/día
9 a 18 años: 1 300 mg/día
19 a 50 años: 1 000 mg/día
> 50 años: 1 200 mg/día
Oral: Nota: para comparar la información de las sales de calcio, véase el cuadro
Contenido de calcio elemental de las sales de calcio
Sal de calcio
Calcio
elemental
(mg/1 g de sal)
mEq calcio
por gramo
Dosis
equivalente
aproximada
(mg de sal de
calcio)
Acetato de calcio 250 12.7 354
Carbonato de calcio 400 20 225
Cloruro de calcio 270 13.5 330
Citrato de calcio 211 10.6 425
Glubionato de calcio 64 3.2 1 400
Gluconato de calcio 90 4.5 1 000
Lactato de calcio 130 6.5 700
Fosfato tribásico de calcio 390 19.3 233
Administración Véanse las monografías de las sales de calcio.
Parámetros para vigilancia Calcio sérico (es preferible el calcio ionizado si está
disponible; véase información adicional), fosfato, magnesio, frecuencia cardiaca,
ECG.
Intervalo de referencia
Calcio: recién nacidos: 7.0 a 12.0 mg/dL; 0 a 2 años: 8.8 a 11.2 mg/dL; > 2 años y
adultos: 9.0 a 11.0 mg/dL
Calcio ionizado en sangre total: 4.4 a 5.4 mg/dL
Información para el paciente Puede ocasionar sequedad de boca.
Información adicional Por la mala correlación entre calcio Ionizado sérico (libre) y
calcio sérico total, en particular en estados con hipoalbuminemia o desequilibrio
acidobásico, se recomienda la medición directa del calcio ionizado. Si no se dispone
de calcio ionizado, en los estados con hipoalbuminemia, puede estimarse el calcio
sérico total corregido mediante esta ecuación (asumiendo una albúmina normal de 4
g/dL):
Calcio total corregido = calcio sérico total + 0.8(4 - albúmina sérica medida)
Presentaciones Véanse monografías individuales.
Otras preparaciones
Gel de gluconato de calcio: pulverizar 3.5 g de tabletas de gluconato de calcio hasta
obtener un polvo fino; añadirlo a un tubo de 5 oz de lubricante quirúrgico
hidrosoluble (p. ej., jalea K-Y^) o añadir una Inyección de gluconato de calcio de