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Tratamiento del paludismo
Fármaco recomendado Dosis para adultos 1 ' 0 (la dosis pediátrica NUNCA debe exceder
Dosis para niños 1,8
la de adultos)
Región de contagio
Paludismo sin complicaciones / P. faíciparum o especie no identificada
(si tal especie se identifica después como P. vivax o P. ovale, consultar la sección para P. vivax y P. ovale (adelante) en relación con el tratamiento con primaquina)
Fosfato de cloroquina
Alternativa de 2a línea para
tratamiento: hidroxicloroquina
A. Sulfato de quinina 2 más una
de las siguientes: doxiciclina,
tetraciclina o clindamicina
600 mg base (= 1 000 mg [de la] sal) VO de forma
inmediata, seguidos por
300 mg base (= 500 mg sal) VO a las 6, 24 y 48 h
Dosis total: 1 500 mg base (= 2 500 mg sal)
620 mg base {= 800 mg sal) VO de inmediato, seguidos
por
310 mg base (= 400 mg sal) VO a las 6, 24 y 48 h
Dosis total: 1 550 mg base (= 2 000 mg sal)
Sulfato de quinina: 542 mg base (= 650 mg sal) 3
VO
cada 8 h x 3 a 7 días
Doxiciclina: 100 mg VO cada 12 h x 7 días
Tetraciclina: 250 mg VO cada 6 h x 7 días
Clindamicina: 20 mg base/kg/día VO divididos cada 8 h
x 7 días
10 mg base/kg VO de inmediato, seguidos por 5 mg
base/kg VO a las 6, 24 y 48 h
Dosis total: 25 mg base/kg
10 mg base/kg VO de inmediato, seguidos por 5 mg
base/kg VO a las 6, 24 y 48 h Dosis total: 25 mg base/
kg
Sulfato de quinina: 8.3 mg base/kg (- 10 mg sal/kg)
VO cada 8 h x 3 a 7 días
Doxiciclina 4 : 2.2 mg/kg VO cada 12 h x 7 días
Tetraciclina 4 : 25 mg/kg/día VO divididos cada 6 h x 7
días
Clindamicina: 20 mg base/kg/día VO divididos cada 8 h
x 7 días
Sensible a cloroquina
(Centroamérica, al oeste del
Canal de Panamá, Haití,
República Dominicana y la
mayor parte del Medio
Oriente)
Cepa resistente a
cloroquina o patrón de
resistencia desconocido 1
{todas las regiones en que
existe paludismo, excepto las
que se especifican como
sensibles a cloroquina y
listadas en el recuadro de
arriba. Los países del Medio
Oriente con cepas de P.
faíciparum resistentes a
cloroquina incluyen Irán,
Omán, Arabia Saudita y
Yemen. Debe resaltarse que
las infecciones adquiridas en
los estados nuevos e
independientes de la
desaparecida Unión Soviética
y Corea se han debido de
manera uniforme a P. vivax y
por ello deben tratarse como
infecciones sensibles a
cloroquina).