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PREDNISOLONA
Prazosín (Continúa)
Farmacodinamia Efecto hlpotensor:
Inicio de acción: 2 h
Disminución máxima: 2 a 4 h
Duración: 10 a 24 h
Farmacocinética
Distribución: V d: 0.5 L/kg (adultos hipertensos)
Unión a proteínas: 92 a 97%
Metabolismo: hepático extenso; los metabolitos pueden ser activos
Biodisponibilidad: oral: 43 a 82%
Vida media: adultos: 2 a 4 h; la vida media aumenta en ICC
Eliminación: 6 a 10% se excreta por vía renal como fármaco sin modificar
Dosificación usual Oral:
Niños: inicial: 5 ug/kg/dosis (a fin de valorar los efectos hipotensores); Intervalo usual
de dosificación, cada 6 h; incrementar la dosis de manera gradual hasta 25 ug/kg/
dosis cada 6 h; dosis diaria máxima: 15 mg o 0.4 mg/kg/día (400 ug/kg/día);
pueden dividirse en dos o tres dosis/día para el tratamiento de hipertensión
Adultos: inicial: 1 mg/dosis dos o tres veces/día; dosis usual de mantenimiento: 3 a
15 mg/día divididos en dosis dos a cuatro veces/día; dosis máxima diaria: 20 mg;
intervalo de dosis usual para hipertensión (JNC 7): 2 a 20 mg/día divididos en dos
o tres dosis
Administración Oral: administrar en forma consistente con respecto a las comidas.
Parámetros para vigilancia Presión arterial (de pie y sentado o supino).
Interacción con pruebas de Pruebas de selección para feocromocitoma positivas
falsas (aumenta 17% el ácido vanlllilmandélico urinario; Incrementa 42% el
metabolito de noradrenalina).
Información para el paciente Evitar el consumo de alcohol; levantarse con lentitud
después de estar sentado o acostado; puede causar mareo o estado soporoso y
deteriorar la capacidad para realizar actividades que requieren alerta mental o
coordinación física; es posible que ocasione sequedad bucal.
Implicaciones para la atención de enfermería Tener en mente el fenómeno de
primera dosis" (véase Precauciones); puede ocurrir síncope, por lo general en el
transcurso de 90 min de la dosis inicial.
Presentaciones La Información del excipiente se presenta cuando está disponible
(es limitada, en particular para los genéricos); consultar la etiqueta del producto
específico.
Cápsulas, como cloruro: 1 mg, 2 mg, 5 mg
Referencias
Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, et al. The Seventh Report of the Joint National Committee on
Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure: The JNC 7 report. JAMA.
2003:289(19):2560-72.
Friedman WF, George BL. New Concepts and Drugs in the T rearmen, of Congestive Heart Failure. Pediatr
Clin North Am. 1984;31(6):1197-227.
Sinalko AR. Pharmacologic Management of Childhood Hypertension. Pediatr Clin North Am.
1993;40(1):195-212.
PrednisoLONA
Información relacionada
Asma en la pagina 1875
Corticosteroides sistémicos en la página 1591
Sinónimos Acetato de prednisolona; Acetato de prednisolona, oftálmico;
Deltahidrocortisona; Fosfato sódico de prednisolona; Fosfato sódico de prednisolona,
oftálmico; Metacortandralona
Categoría terapéutica Agente antiinflamatorio; Agente antilnflamatorlo oftálmico;
Antiasmático; Corticosteroide oftálmico; Corticosteroide sistémico; Corticosteroide
suprarrenal; Glucocortlcoide
Uso Tratamiento de padecimientos endocrinos, trastornos reumáticos, enfermedades
de la colágena y dermatológicas; estados alérgicos, enfermedades oftálmicas,
enfermedades respiratorias, trastornos hematológicos, afecciones neoplásicas,
estados edematosos y enfermedades gastrointestinales.
Oftálmico: tratamiento de conjuntivitis palpebral y bulbar; lesión corneal por
quemadura química, radiación, quemadura térmica o penetración de un cuerpo
extraño
Factor de riesgo para el embarazo C
Lactancia Se excreta en la leche materna/valorar con cautela antes de prescribir (la
AAP la considera "compatible").
Contraindicaciones Hipersensibilidad a la prednisolona o cualquier componente de
la fórmula (véase Advertencias); queratitis superficial aguda por herpes simple;