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EMTRICITABINA
Efedrina (Continúa)
Solución inyectable, como sulfato: 50 mg/mL (1 mL, 10 mL)
Solución aerosol intranasal, como sulfato: al 0.25% (50 mL)
• EHDP véase Etidronato disódico en la página 616
• Elementos traza véase Oligoelementos en ia página 1171
Emfricifabina
Información relacionada
VIH en adultos y adolescentes en la página 1766
VIH en Pediatría en la página 1760
VIH perinatal en ia página 1777
Sinónimos BW524W91; Coviracil; FTC
Categoría terapéutica Agente antirretroviral; Agentes contra VIH (agentes antiVIH);
Inhibidor nucleósido de la transcriptasa reversa (INTR)
Uso Tratamiento de la infección por VIH en combinación con otros agentes
antirretrovirales (Nota: se recomiendan enfáticamente los regímenes contra VIH con
tres agentes antirretrovirales); se utiliza en investigaciones para el tratamiento de la
infección crónica de hepatitis B en adultos.
Factor de riesgo para el embarazo B
Lactancia Se desconoce si se excreta en la leche materna/no se recomienda.
Contraindicaciones Hipersensibilidad a la emtricitabina o cualquier componente de
la fórmula.
Advertencias Se informan casos de acidosis láctica, hepatomegalia grave con
esteatosis y muerte en pacientes que reciben análogos de nucleósidos; la mayoría
de estos casos ocurrió en mujeres; uso prolongado del nucleósido, obesidad y
hepatopatía previa pueden ser factores de riesgo; usar con extrema cautela en
pacientes con otros factores de riesgo de enfermedad hepática; suspender la
terapéutica en individuos que desarrollan evidencia clínica o de laboratorio de
acidosis láctica o hepatotoxicidad pronunciada. Se recomienda realizar pruebas para
descartar hepatitis B antes de iniciar el tratamiento con emtricitabina; los pacientes
infectados por VIH que presentan infección por hepatitis B concurrente pueden
experimentar exacerbaciones agudas graves de la hepatitis (es decir evidencia de
laboratorio o síntomas clínicos de hepatitis) cuando la emtricitabina se suspende;
vigilar durante varios meses después de suspender el fármaco; iniciar tratamiento
contra hepatitis B si es necesario.
Precauciones Usar con cautela y reducir la dosis en pacientes con función renal
deteriorada. Los medicamentos para el VIH pueden causar redistribución y
acumulación de grasa corporal [es decir, obesidad central, consunción periférica y
facial, crecimiento de mamas y de grasa dorsocervical (giba de búfalo), y apariencia
cushingoide] (aún no se establece una relación causal). Los pacientes con VIH
pueden experimentar síndrome de reconstitución ¡nmunitaria (una respuesta
inflamatoria aguda por infecciones oportunistas residuales o latentes) durante el
tratamiento inicial con una combinación de agentes antirretrovirales, que incluyen
emtricitabina; este síndrome puede requerir valoración más detallada del paciente y
el tratamiento. Los pacientes pediátricos puede presentar con mayor frecuencia
hiperpigmentación que los adultos (véase Reacciones adversas). No administrar con
otros productos que contengan emtricitabina o lamivudina (véase Interacciones
medicamentosas). La seguridad y eficacia en lactantes < 3 meses aún no se
establecen; la dosis recomendada se basa en estudios farmacocinéticos.
Reacciones adversas
Sistema nervioso central: cefalea, mareo, insomnio, sueños anormales, depresión,
fiebre
Dermatológicas: exantema, prurito, exantemas maculopapular, vesicular o pustuloso;
hiperpigmentación [incidencia: niños: 32%; adultos; 2 a 6% (puede ser más alta en
los estadounidenses de ascendencia africana); la hiperpigmentación aparece
sobre todo en palmas, plantas, pero puede incluir lengua, brazos, labios y uñas;
por lo general es leve, asintomática, no progresiva y sin reacción local vinculada
como prurito o exantema]
Endocrinas y metabólicas: elevación de triglicéridos en suero, acidosis láctica,
hiperglucemia; redistribución y acumulación de grasa (véase Precauciones)
Gastrointestinales: diarrea, náusea, dolor abdominal, dispepsia, vómito,
gastroenteritis
Hematoiógicas: neutropenia, anemia
Hepáticas: elevación de ALT, AST, CPK, bilirrubina, lipasa y amilasa; esteatosis
hepática, hepatomegalia grave
Neuromusculares y esqueléticas: parestesias, neuropatía periférica, astenia,
mialgias, artralgias, elevación de CPK