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DIMERCAPROL
exantema, enrojecimiento o prurito cutáneos); evitar la exposición directa a la luz
solar.
Presentaciones La información del excipiente se presenta cuando está disponible
(es limitada, en particular para los genéricos); consultar la etiqueta del producto
específico.
Comprimidos: 50 mg [DSC]
Cápsulas de gel suave: 50 mg
Cápsulas de acción prolongada: 75 mg, 100 mg
Solución inyectable: 10 mg/mL (5 mL); 50 mg/mL (1 mL, 5 mL)
Solución oral: 3 mg/mL (75 mL)
Supositorio rectal: 75 mg, 100 mg
Tabletas: 25 mg, 50 mg
Tabletas masticables: 25 mg, 50 mg
Dramamine®: 50 mg [contiene 1.5 mg de fenilalanina/tableta y tartrazina; sabor
naranja]
Dimercaprol
Información relacionada
Antídotos de uso común en caso de sobredosificación aguda en la página 1902
Sinónimos Antilewisita británica; BAL; Ditioglicerol
Categoría terapéutica Agente quelante parenteral; Antídoto para intoxicación por
arsénico; Antídoto para intoxicación por mercurio; Antídoto para intoxicación por
oro; Antídoto para intoxicación por plomo
Uso Antídoto para intoxicación por oro, arsénico y mercurio; adyuvante del edetato
disódico de calcio en intoxicación por plomo.
Factor de riesgo para el embarazo C
Contraindicaciones Hipersensibilidad a dimercaprol, cacahuate (el excipiente
contiene aceite de cacahuate) o cualquier componente de la fórmula; insuficiencia
hepática; no utilizar en intoxicación por hierro, cadmio o selenio; no usar
complementos de hierro durante el tratamiento.
Precauciones Emplear con cautela en pacientes con daño renal o hipertensión;
produce hemolisis en personas con deficiencia de G6PD, en especial cuando existe
una infección u otras situaciones estresantes; debido a la mayor frecuencia de
efectos secundarios relacionados con la liberación de histamina, se recomienda el
tratamiento previo con antihistamínicos; la orina debe conservarse alcalina para
evitar la disociación del complejo.
Reacciones adversas
Cardiovasculares: hipertensión, taquicardia
Sistema nervioso central: nerviosismo, convulsiones, fiebre (30% en niños), cefalea,
ansiedad
Gastrointestinales: vómito, náusea, sialorrea
Hematológicas: neutropenia transitoria
Locales: dolor en el sitio de la inyección, abscesos estériles
Neuromusculares y esqueléticas: parestesias en manos
Oculares: blefaroespasmo, conjuntivitis, epífora, ardor
Renales: nefrotoxicidad
Respiratorias: rinorrea
Diversas: sensación de ardor en labios, boca, faringe y pene
Interacciones medicamentosas Hierro (el producto de la quelación es tóxico para
los ríñones).
Estabilidad No mezclar en la misma jeringa con edetato disódico de calcico.
Mecanismo de acción Su grupo sulfhidrilo se combina con iones de diversos
metales pesados (arsénico, oro, mercurio, plomo) para formar complejos
relativamente estables, no tóxicos, solubles, que se excretan en la orina.
Farmacocinética
Distribución: en todos los tejidos, incluyendo cerebro
Metabolismo: rápido, en productos inactivos
Tiempo hasta alcanzar la concentración sérica máxima: 30 a 60 min
Eliminación: en orina y heces a través de la bilis
Dosificación usual Niños y adultos: IM:
Intoxicación leve por arsénico y oro: 2.5 mg/kg/dosis cada 6 h durante dos días; a
continuación cada 12 h el tercer día y luego una vez al día por 10 días
Intoxicación grave por arsénico y oro: 3 mg/kg/dosis cada 4 h durante dos días; a
continuación cada 6 h el tercer día y después cada 12 h por 10 días
Intoxicación por mercurio: 5 mg/kg al inicio seguidos de 2.5 mg/kg/dosis, una o dos
veces al día durante 10 días
(Continúa)