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INSULINA GLUUS1NA
Dosificación usual SC: véase Insulina regular en la página 896
Diabetes tipo 1: conversión de terapéutica insulínica convencional a insulina glargina
una vez al día:
Niños < 6 años: datos limitados; 35 prescolares (2.6 a 6.3 años) se sometieron a
conversión a insulina glargina una vez al día (con insulina lispro antes de cada
comida); 40% de la dosis diaria total de Insulina establecida se administró como
insulina glargina. Fue bien tolerada y este régimen disminuyó los episodios
hipoglucémicos en el grupo de pacientes sin obesidad (Alemzadeh, 2005)
Niños > 6 años y adultos: terapéutica vigente: Insulina NPH o ultralenta una vez al
día: usar la misma dosis total de Insulina glargina que de NPH; NPH o ultralenta
dos veces al día: administrar 80%, de la dosis diaria total de NPH o ultralenta (es
decir, reducción de 20%); administrar una vez al día; ajustar la dosis de acuerdo
con la respuesta del paciente
Diabetes tipo 2: adultos:
Pacientes vírgenes a insulina: 10 U una vez al día; ajustar con base en la
respuesta del paciente (intervalo en estudio clínico: 2 a 100 U/día)
Pacientes que ya están en tratamiento con Insulina: véase recomendación para
diabetes tipo 1 del adulto
Ajuste de dosis en disfunción renal: los requerimientos de Insulina disminuyen con
la disfunción renal; véase Insulina regular en la página 896
Administración Parenteral: SC: administrar en tejido graso subcutáneo de muslos,
brazos, nalgas o abdomen, rotando los sitios de inyección; deben evitarse las
Inyecciones frías. Administrar una vez al día, pero siempre a la misma hora. No
mezclar con otra insulina o solución.
Parámetros para vigilancia Glucosa y cetonas urinarias, glucosa sérica,
electrólitos, Hb A 1t¡, perfil de lípidos.
Intervalo de referencia Véase Insulina regular en la página 898.
Información para el paciente Véase Insulina regular en la página 896.
Presentaciones La información del excipiente se presenta cuando está disponible
(es limitada, en particular para los genéricos); consultar la etiqueta del producto
específico.
Solución Inyectable (Lantus ;-: ): 100 U/mL (3 mL) [cartucho]; (10 mL) [frasco ámpula]
Referencias
Alemzadeh R, Berhe T, Wyatt DT. Flexible Insulln Therapy With Glargine Insulln Improved Glycemlc Control
and Reduced Severe Hypoglycemia Among Preschool-Aged Children With Type 1 Diabetes Mellitus.
Pediatrics. 2005;115(5):1320-4.
insulina glulislna
Información relacionada
Insulina regular en la página 896
Sinónimos Glulislna
Categoría terapéutica Insulina de acción rápida
Uso Tratamiento de diabetes mellitus tipo 1 (Insulinodependiente, DMID); diabetes
mellitus tipo 2 (no insulina, DMNID); control de hiperglucemia.
Factor de riesgo para el embarazo C
Lactancia Se desconoce si se excreta en la leche materna/compatible.
Contraindicaciones Hipersensibilidad a la Insulina glulisina o cualquier componente
de la fórmula.
Advertencias Véase Insulina regular en la página 896.
Precauciones Véase Insulina regular en la página 896. Aunque la insulina regular
es la fórmula preferida para uso IV, la glulisina puede administrarse por esta vía en
medios clínicos cuidadosamente controlados, con supervisión médica y vigilancia
estrecha tanto de la glucosa sanguínea como del potasio sérico.
Reacciones adversas Véase Insulina regular en la página 896.
Interacciones medicamentosas Véase Insulina regular en la página 896.
Interacción con alimentos Véase Insulina regular en la página 896.
Estabilidad Almacenar los envases cerrados en refrigeración; no congelar; proteger
del calor y la luz. Una vez abiertos los frascos (en uso) pueden guardarse en
refrigeración o a temperatura ambiente hasta por 28 días. Los cartuchos que están
en uso deben almacenarse a temperatura ambiente y administrarse en el transcurso
de 28 días; no refrigerar. La Insulina en el reservorio debe reemplazarse cada 48 h.
Desechar sí se expuso a temperaturas > 37°C. Puede mezclarse en la misma jeringa
con insulina NPH.
Mecanismo de acción Véase Insulina regular en la página 896. La insulina glulislna
es un análogo de acción rápida.
Farmacodinamia El Inicio y la duración de sus efectos hipoglucemiantes dependen
de la vía de administración (la absorción y el Inicio de su acción son más rápidos
después de inyecciones IM profundas que después de las SC), sitio de inyección
(inicio y duración de acción son progresivamente más lentas con la Inyección SC en
(Continúa)