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FLUCITOSINA<br />

administración concurrente con las alimentaciones; vigilar los niveles séricos y<br />

disminuir la dosis cuando la dieta cambia a un consumo menor de leche<br />

Parámetros para vigilancia Electrocardiograma, niveles séricos [Nota; obtener los<br />

niveles séricos mínimos en estado estable (después de por lo menos tres días<br />

cuando las dosis se inician o cambian) o si la dieta se modifica por maduración o<br />

enfermedad concurrente], enzimas hepáticas, biometría hemática completa con<br />

diferencial.<br />

Intervalo de referencia Terapéutico: 0.2 a lug/mL (SI: 0.4 a 2 umoí/L); Nota: los<br />

pacientes pediátricos pueden responder con los niveles más bajos del intervalo<br />

terapéutico (0.2 a 0.5 jig/mL), pero podrían requerir hasta 0.8 ug/mL<br />

Información para et paciente Puede causar mareo; notificar al médico si ocurren<br />

dolor torácico, desmayo, palpitaciones, vértigo o alteraciones visuales.<br />

Información adicional Se informó sobre el uso de una dosis oral única de flecainida<br />

para suprimir taquicardia supraventricular paroxística en niños y adultos jóvenes (n -<br />

25), y tratamiento combinado de flecainida con amiodarona para taquiarritmias<br />

refractarias en lactantes (n = 9) (véase Referencias),<br />

Presentaciones La información del excipiente se presenta cuando está disponible<br />

(es limitada, en particular para los genéricos); consultar la etiqueta del producto<br />

específico.<br />

Tabletas, como acetato: 50 mg, 100 mg, 150 mg<br />

Otras preparaciones<br />

Una suspensión de 5 mg/mL constituida con tabletas y un diluyente oral con sabor<br />

(Roxane E ) es estable hasta 45 días cuando se almacena entre 5 y 25 C C en frascos<br />

ámbar de vidrio (Wiest, 1992).<br />

Un preparado líquido oral con 20 mg/mL elaborado con tabletas y tres diferentes<br />

vehículos (jarabe de cereza, una mezcla 1:1 de Ora-Sweet^ y Ora-Plus-, o una<br />

mezcla 1:1 de Ora-Sweet á<br />

SF y Ora-Plus 1 ) es estable por 60 días cuando se<br />

guarda en la oscuridad en frascos ámbar de plástico, a temperatura ambiente<br />

(25°C) o en refrigeración (5°C); triturar 24 tabletas de 100 mg en un mortero hasta<br />

obtener un polvo fino; añadir 20 mL del vehículo y mezclar bien para formar una<br />

pasta uniforme; mezclar en tanto se añade el vehículo en proporciones<br />

geométricas hasta casi 120 mL; transferir a un frasco calibrado y agregar una<br />

cantidad suficiente de vehículo hasta 120 mL; etiquetar con las leyendas "Agitar<br />

bien" y "Proteger de la luz" (Alien, 1996).<br />

Alien LV, Erickson MA. Stability of Baclofen, Captopril, Dlltiazem Hidrochloride,<br />

Dipyridamole, and Flecainide Acétate in Extemporaneously Compounded Oral<br />

Liquids. Am J Health Syst Pharm. 1996;53(18):2179-84.<br />

Wiest DB, Garner SS, Pagacz LR. Stability of Flecainide Acétate in an<br />

Extemporaneously Compounded Oral Suspensión. Am J Hosp Pharm.<br />

1992;49(6):1467-70.<br />

Referencias<br />

Fenrich AL Jr, Perry JC. Friedman RA. Flecainide and Amiodarone: Combined Therapy for Refractory<br />

Tachyarrhythmias in Infants. J Am Col! Cardiol. 1995;25(5):1195-8.<br />

Musto B, Cavallaro C, Musto A, et al. Flecainide Single Oral Dose for Management of Paroxysmal<br />

Supraventricular Tachycardia ín Children and Young Adults. Am Heart J. 1992;124(1 ):110-5.<br />

Perry JC, Garson A Jr. Flecainide Acétate for Treatment of Tachyarrhythmias in Children: Review of World<br />

Literatura on Efficacy, Safety, and Dosing. Am Heart J. 1992;124(6):1614-21.<br />

Perry JC, McQulnn RL, Smith RT Jr, et al. Flecainide Acétate for Resistant Arrhythmias in the Young:<br />

Efficacy and Pharmacokinetics. J Am Col! Cardiol. 1989;14(1):185-91.<br />

Priestley KA, Ladusans EJ, Rosenthal E, et al. Experience With Flecainide for the Treatment of Cardiac<br />

Arrhythmias in Children. Eur Heart J. 1988;9(12):1284-90.<br />

Russell GA, Martin RP. Flecainide Toxicity. Arch Dis Child. 1989:64(6):860-2.<br />

Zeigler V, Gillette PC, Ross BA, et al. Flecainide for Supraventricular and Ventricular Arrhythmias in<br />

Children and Young Adults. Am J Cardiol. 1988:62(10 Pt 1):818-20.<br />

• Flubenísolona véase Betametasona en la página 218<br />

Flucitosina<br />

Información relacionada<br />

Tiempo de muestreo para determinación de niveles sanguíneos en la página 1896<br />

Sinónimos 5-FC; 5-fluorcitosina; 5-fluorocitosina<br />

Categoría terapéutica Agente antimicótico sistémico<br />

Uso En combinación con anfotericina B, para tratamiento de infecciones graves o<br />

infecciones pulmonares o de vías urinarias, sepsis, meningitis o endocarditis por<br />

Candida o Cryptococcus (surge resistencia si se usa flucitosina como agente único);<br />

se emplea combinada con otros agentes antimicóticos para el tratamiento de<br />

cromomicosis y aspergilosis.<br />

Factor de riesgo para el embarazo C<br />

Lactancia Se desconoce sí se excreta en la leche materna/no se recomienda.<br />

Contraindicaciones Hipersensibilidad a la flucitosina o cualquier componente de la<br />

fórmula.<br />

(Continúa)<br />

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