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ALPRAZOLAM<br />

Alopurínol (Continúa)<br />

Alternativa:<br />

< 6 años: 150 mg/día divididos en tres dosis<br />

6 a 10 años: 300 mg/día divididos en dos o tres fracciones<br />

Niños > 10 años y adultos:<br />

IV: 200 a 400 mg/m 2 /día divididos en una a tres fracciones; dosis máxima: 600<br />

mg/día<br />

Oral: 600 a 800 mg/día divididos en dos o tres fracciones<br />

Gota: niños > 10 años y adultos: oral:<br />

Leve: 200 a 300 mg/día<br />

Grave: 400 a 600 mg/día<br />

Litiasis de oxaiato de calcio recurrente: niños > 10 años y adultos: oral: 200 a 300<br />

mg/día divididos o en una sola dosis diaria<br />

Ajuste de dosis en insuficiencia renal:<br />

D cr > 50 mL/min: sin cambio en la dosis<br />

D cr 10 a 50 mL/min: reducir la dosis a 50% de la recomendada<br />

D cr < 10 mL/min: reducir la dosis a 30% de la recomendada<br />

Administración<br />

Oral: administrar después de ¡as comidas con líquidos abundantes<br />

Parenteral: reconstituir la ampolleta de 500 mg con 25 mL de agua estéril para<br />

inyección; antes de administrar, diluir adicionalmente con solución de glucosa al<br />

5% o salina normal hasta una concentración máxima de 6 mg/mL; la velocidad de<br />

la infusión depende del volumen a administrar (en estudios de investigación se<br />

infundieron dosis de 100 a 300 mg en un lapso de 30 min).<br />

Parámetros para vigilancia Biometría hemática completa, pruebas de función<br />

hepática y renal, ácido úrico sérico, urato en orina de 24 h {en el tratamiento de la<br />

litiasis de oxaiato calcico).<br />

Intervalo de referencia<br />

Ácido úrico: varones: 3.0 a 7.0 mg/dL; mujeres: 2.0 a 6.0 mg/dL<br />

Excreción urinaria de urato: varones: < 800 mg/día; mujeres: < 750 mg/día<br />

Información para el paciente Informar en caso de exantema, micción dolorosa,<br />

sangre en orina, irritación ocular o edema de labios o boca; evitar el alcohol; beber<br />

muchos líquidos. Puede ocurrir somnolencia; usar con cautela cuando se realizan<br />

actividades que requieren alerta mental o coordinación física.<br />

Presentaciones La información sobre el excipiente se presenta cuando está<br />

disponible (es limitada, en particular en los genéricos); consultar la etiqueta del<br />

producto específico.<br />

Inyección, polvo para reconstitución, como alopurinol sódico: 500 mg<br />

Tabletas: 100 mg, 300 mg<br />

Otras preparaciones<br />

Puede hacerse una suspensión de 20 mg/mL triturando ocho tabletas de 300 mg y<br />

mezclándolas con 120 mL de una mezcla 1:1. de Ora-Sweet^ y Ora-Plus® o una<br />

mezcla 1:1 de Ora-Sweet® SF y Ora-Plus 5<br />

o una mezcla 1:4 de concentrado de<br />

jarabe de cereza y miel simple, NF. La suspensión resultante es estable 60 días<br />

refrigerada o a temperatura ambiente (Alien, 1996; Nahata, 2004 )<br />

Puede hacerse una suspensión de 20 mg/mL triturando una tableta de 100 mg y<br />

humedeciéndola con una pequeña cantidad de metilcelulosa al 1%; luego se<br />

agrega jarabe NF para un volumen final de 5 mL; es estable por 56 días en<br />

refrigeración o a temperatura ambiente (Dressman, 1983; Nahata, 2004)<br />

Alien LV, Erickson MA. Stability of Acetazolamide, Allopurinol, Azathioprine,<br />

Clonazepam, and Flucytosine in Extemporaneously Compounded Oral Liquids.<br />

Am J Health Sys Pharm. 1996;53:1944-9.<br />

Dressman JB, Poust Rl. Stability of Allopurinol and of Five Antineoplastics in<br />

Suspensión. Am J Hosp Pharm. 1983;40(4):616-8.<br />

Nahata MC, Pai VB, Hipple TF. Pediatric Drug Formulatíons. 5th ed. Cincinnati,<br />

OH: Harvey Whitney Books Co, 2004.<br />

Referencias<br />

Bennett WM, Aronoff GR, Golper TA, et al. Drug Prescribing in Renal Failure. Philadelphia, PA: American<br />

College of Physicians, 1987.<br />

Krakoff IH, Murphy ML. Hyperuricemia in Neoplastic Disease in Children: Prevention With Allopurinol, A<br />

Xanthine Oxidase Inhibitor. Pediatrics. 1968;41(1):52-6.<br />

• Alopurinol sódico véase Alopurinol en la página 108<br />

Alprazolam<br />

Información relacionada<br />

Síndrome serotoninérgico en la página 1938<br />

Sobredosis y toxicología en la página 1898<br />

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