Psychiatrie und Strafjustiz

Medikalisierung und Demedikalisierung kriminellen Verhaltens
Die strukturelle Koppelung der Bezugssysteme Strafjustiz und Psychiatrie mittels des Rechtsbegriffs der
Zurechnungsfähigkeit war eine Voraussetzung dafür, dass im Laufe des 19. Jahrhunderts medizinische
Beurteilungskriterien seitens des Justizsystems zunehmend auf Resonanz stiessen. Kriminelles Verhalten
wurde dadurch in wachsendem Ausmass Gegenstand medizinischer Deutungsmuster sowie Behandlungs-
und Versorgungskonzepten. Dieser keineswegs kontinuierlich verlaufende Prozess soll im Folgenden unter
dem Begriff der Medikalisierung subsumiert werden. Gemäss Ute Frevert umfasst das Konzept der Medikali-
sierung «all jene Prozesse und Strukturen [...], die auf die Einbindung von Individuen, Familien, Schichten
und Klassen in ein komplexes System medizinischer Institutionen hinzielten». Damit verbunden ist die
«Ausdifferenzierung einer besonderen Krankheitsrolle» und die Etablierung medizinischer Beurteilungs-
kriterien und Differenzschemata auf der «Ebene der Normen und Deutungsmuster». 45 Auf die Bedeutung
solcher Medikalisierungsprozesse im Zusammenhang mit kriminellem Verhalten hat namentlich Michel
Foucault hingewiesen. Foucault beschreibt in Überwachen und Strafen, wie die Logik des Justizsystems zu-
nehmend von einer «ganzen Reihe abschätzenden, diagnostischen, prognostischen, normativen Beurteilungen
des kriminellen Individuums» überlagert worden sei. Zunächst lediglich zur Beurteilung des
Rechtsbegriffs der Zurechnungsfähigkeit beigezogen, hätten sich psychiatrische Sachverständige zuneh-
mend auch über die Zweckmässigkeit und die Dauer von Behandlungs- und Sicherungsmassnahmen aus-
zusprechen gehabt. 46 Die wachsende Präsenz eines humanwissenschaftlichen Strafwissens in der Straf-
rechtspflege habe dazu geführt, dass sich die anfänglichen Funktionen der bürgerlichen Strafjustiz, began-
genes Unrecht zu vergelten und potenzielle Täter abzuschrecken, zugunsten der spezialpräventiven Auf-
gabe verschoben hätten, mittels regulierender Eingriffe zu einer Normalisierung abweichenden Verhaltens
beizutragen. 47 Der Begriff der «Normalität» sei dadurch zu einem gemeinsamen Bezugspunkt juristischer
und medizinisch-psychiatrischer Interventionen geworden. In letzter Konsequenz würde, so Foucault,
nicht mehr das begangene Verbrechen, sondern die konstatierte Abweichung des verbrecherischen Indivi-
duums von einer physiologischen Durchschnittsnorm über die Art und Dauer strafrechtlich-
administrativer Sanktion entscheiden. 48
In Foucaults Perspektive sind Medikalisierungs- zugleich Normalisierungsprozesse. 49 Im Anschluss an die
Arbeiten Foucaults und Georges Canguilhems hat Jürgen Link auf den konstitutiven Charakter solcher
Normalisierungsprozesse für die Moderne hingewiesen. Unter «Normalisierung» versteht Link zunächst
kognitive Verfahren, die dazu dienen, Phänomene «in ein Feld vergleichbarer anderer Phänomene» einzu-
reihen, das heisst die Komplexität sozialer Phänomene im Hinblick auf eine (statistische) Durchschnitts-
norm zu strukturieren. Solche Normalitätsdispositive schaffen zugleich Ansatzpunkte für regulative Inter-
ventionen innerhalb der Gesellschaft. 50 Normalisierungsprozesse haben insofern systemübergreifenden
Charakter, als sie geeignet sind, mittels der Leitdifferenz «Normalität»/«Abnormität» die Operationen
verschiedener Bezugssysteme zu koordinieren. 51 Was die Konzeption des Verhältnisses von Normalitäts-
und Abnormitätsbereichen anbelangt, unterscheidet Link zwischen «protonormalistischen Strategien», die
45 Frevert, 1984, 15f.
46 Foucault, 1976, 27-32.
47 Foucault, 1977, 172.
48 Foucault, 1976, 323f.
49 Vgl. Foucault, 1976, 229-238; Link, 1999, 132-141.
50 Link, 1999, 18, 77.Wie die Beiträge in Sohn/Mehrtens, 1999 zeigen, herrscht in der sozialwissenschaftlichen Literatur über die
Verwendung des Normalisierungsbegriffs keineswegs Klarheit. Normalisierung wird sowohl im Sinne eines kognitiven Verfahrens,
als auch im Sinne einer (zwangsweisen) Anpassung von Verhaltensweisen an eine Norm, also im Sinne von Sozialdisziplinierung,
verwendet. Zum Normalisierungskonzept und seiner Verankerung in der Wissenschaftspraxis: Sarasin/Tanner, 1998; Lepenies,
1976; Canguilhem, 1966.
51 Link, 1999, 25, Anm. 9.
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