Psychiatrie und Strafjustiz

1. Teil: Das bürgerliche Strafrecht und die Medikalisierung krimi-
nellen Verhaltens
Definitionen und Bewältigungsstrategien im Umgang mit kriminellem Verhalten unterliegen historischen
Wandlungs- und Lernprozessen. Dies gilt insbesondere für jene Deutungs- und Bewältigungsmuster, die
in dieser Untersuchung unter dem Begriff der Medikalisierung zusammengefasst werden. Versuche, kriminelles
Verhalten unter medizinischen Vorzeichen zu deuten und auf bestimmte Krankheiten zurückzufüh-
ren, lassen sich bereits in der Antike ausmachen. Im Zuge der Rezeption der antiken Medizin griffen Ärzte
der Frühen Neuzeit diese Deutungstraditionen erneut auf. Eine akzentuierte Bedeutung bekamen Medika-
lisierungstendenzen indes im Zusammenhang mit der Formulierung eines neuen Strafparadigmas durch
die Aufklärungsbewegung. Die Verankerung des Rechtsinstituts der Zurechnungsfähigkeit im bürgerlichen
Strafrecht generierte ein neues Potenzial für eine Medikalisierung kriminellen Verhaltens und legte
zugleich die Grundlage für die Ausdifferenzierung eines forensisch-psychiatrischen Praxisfelds. Die Leit-
differenz von «Verbrechen» und «Krankheit» fand dadurch definitiv Eingang in das diskursive Repertoire
der bürgerlichen Gesellschaft im Umgang mit kriminellem Verhalten.
Es wird Aufgabe der folgenden drei Kapitel sein, den wachsenden Stellenwert zu rekonstruieren, welcher
der Option für eine Medikalisierung kriminellen Verhaltens in den massgebenden strafrechtlichen Lern-
prozessen des 19. Jahrhundert zukam. Sie skizzieren damit zugleich den weiteren Kontext für die im zwei-
ten Teil dieser Untersuchung unternommene Rekonstruktion der forensisch-psychiatrischen Praxis im
Kanton Bern. Im Vordergrund der folgenden Ausführungen stehen zwei Schlüsselperioden. Zwischen
1790 und 1830 gewann das bürgerliche Strafparadigma erstmals konkrete Konturen. Dabei wurden auch
die Modalitäten festgelegt, unter denen Kriminalpolitiker und Juristen bereit waren, Medikalisierungs-
bestrebungen, wie sie seitens der Ärzteschaft vorgebracht wurden, Rechnung zu tragen. Aus diesen kon-
fliktreichen Aushandlungsprozessen resultierten schliesslich um die Jahrhundertmitte jene Bedingungen,
unter denen eine strukturelle Koppelung zwischen Strafrecht und Medizin künftig erfolgen sollte. Diese
Koppelungsbedingungen gerieten indes im letzten Drittel des 19. Jahrhunderts unter Kritik. Kriminalanthropologen
und Strafrechtsreformer formulierten nun eine regulative Kriminalpolitik, in der medizinische
Behandlungs- und Versorgungskonzepte an die Stelle des geltenden Schuldstrafrechts treten sollten. Sie
sahen in einer weitgehenden Medikalisierung kriminellen Verhaltens tragfähige Optionen in einem Lern-
prozess, von dem sie sich eine Effizienzsteigerung der Strafjustiz erhofften. Die von einer internationalen
Strafrechtsreformbewegung in Gang gebrachten Lernprozesse führten namentlich in der Schweiz zu einer
Reform des materiellen Strafrechts, bei der auch die Bedingungen für die interdisziplinäre Zusammenar-
beit zwischen Strafjustiz und Psychiatrie zur Disposition standen. Die Schweizer Psychiater beteiligten
sich denn auch besonders intensiv an der Strafrechtsreform, welche ihnen erlaubte, sich auf Bundesebene
zu einem kollektiven Akteur zu formieren und ihre kriminalpolitischen Interessen zu artikulieren. Unter-
stützung fand das kriminalpolitische Engagement der Schweizer Psychiater bei führenden Strafrechtsre-
formern. Zumindest im Fall der Schweiz führten die strafrechtlichen Lernprozesse der Jahrhundertwende
zu einer merklichen Annäherung der beiden Disziplinen, wodurch sich neue Perspektiven für eine arbeits-
teilige Kriminalitätsbewältigung in der Justizpraxis ergaben.
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