Psychiatrie und Strafjustiz

DelinquentInnen auch an die Irrenanstalten der Nachbarkantone zur Begutachtung. 421 Die Ausdifferenzie-
rung einer Anstaltspsychiatrie bildete eine wesentliche Voraussetzung dafür, dass sich in der Schweiz eine
regelmässige forensisch-psychiatrische Praxis überhaupt herausbilden konnte. Erst das Vorhandensein
psychiatrischer Institutionen gab den Justizbehörden die Möglichkeit, regelmässig fachärztliche Begutach-
tungen über längere Zeiträume anzuordnen. Gleichzeitig erlaubten die Irrenanstalten, psychisch gestörte
DelinquentInnen dauerhaft zu verwahren oder zu behandeln, wodurch sich der reguläre Strafvollzug von
Problemfällen entlasten liess. Beide Umstände trugen dazu bei, dass die kantonalen Justizbehörden seit
dem letzten Drittel des 19. Jahrhunderts vermehrt auf die Kompetenzen der Anstaltspsychiater zurückgriffen.
Dabei erfuhr die forensisch-psychiatrische Praxis eine beträchtliche, wenn auch regional unter-
schiedlich ausgeprägte Ausweitung, die dazu führte, dass die Rolle des forensisch-psychiatrischen Exper-
ten innerhalb der beruflichen Tätigkeit der Schweizer Psychiater einen wachsenden Stellenwert erhielt.
Dass sich die berufliche Relevanz von ärztlicher Kernrolle und Expertenrolle sogar umkehren konnte,
zeigt der Rückblick des Direktors der Berner Irrenanstalt Waldau, Wilhelm von Speyr, auf die Zeit der
Jahrhundertwende: «Es hat sogar eine Zeit gegeben, wo ich in meiner Stellung als Sachverständiger mehr
zu leisten glaubte, und mehr Befriedigung fand als in der vermeintlich undankbaren Arbeit an den Kran-
ken selbst.» 422
Impulse zur Formation einer psychiatrischen scientific community waren zunächst von der 1864 erfolgten
Gründung des Vereins schweizerischer Irrenärzte ausgegangen, dem praktisch alle Anstaltspsychiater der
Schweiz angehörten und der sich noch vor der Entstehung überregionaler Ärztegesellschaften zu einer
veritablen Standesorganisation entwickelte. 423 Von zentraler Bedeutung für die psychiatrische Disziplin
war ebenfalls die 1888 erfolgte Anerkennung als Prüfungsfach des medizinischen Staatsexamens, welche
das Resultat einer Initiative des Direktors der Zürcher Irrenanstalt Burghölzli, Auguste Forel, war. Auch in
andern Bereichen gab Forels fachliches und standespolitisches Engagement der psychiatrischen Disziplin-
bildung in den 1880er und 1890er Jahren entscheidende Impulse. Zum einen funktionierte seine Klinik bis
zur Jahrhundertwende gleichsam als Kaderschmiede der Schweizer Psychiatrie. Eine grosse Zahl jener
Anstaltsdirektoren, die ihren Posten zwischen 1880 und 1900 antraten und die Entwicklung der Psychiat-
rie in der Schweiz bis weit ins 20. Jahrhundert hinein prägten, rekrutierten sich aus Forels Schüler, so etwa
Forels eigener Nachfolger, Eugen Bleuler, der Direktor der Berner Irrenanstalt Waldau, Wilhelm von
Speyr, oder der Direktor der Waadtländer Irrenanstalt Céry, Albert Mahaim (1867–1925). 424 Zum andern
öffnete Forel der Schweizer Psychiatrie Perspektiven, die über den Kernbereich der traditionellen An-
staltspsychiatrie hinausgingen. Als Direktor des Burghölzli vertrat Forel, dessen eigene psychiatrische
Ausbildung noch ganz im Zeichen der Hirnanatomie gestanden hatte, eine klinisch orientierte Psychiatrie,
die ihre wissenschaftliche Aufgabe in der genauen Beobachtung von Krankheitsverläufen sah. Daneben
setzte er sich für die Einführung neuer Therapiemethoden wie die Hypnose ein. Trotz dieser Innovatio-
nen sah sich Forel der rasch wachsenden Anstaltspopulation des Burghölzli weitgehend ohnmächtig ge-
genüber. Die therapeutische Unzulänglichkeit der damaligen Anstaltspsychiatrie sowie die Annahme, das
Geistesstörungen in erster Linie durch Vererbung bedingt waren, führten ihn Mitte der 1880er Jahre dazu,
seine Tätigkeit als Psychiater über die Anstaltsmauern hinaus auf das Gebiet der Sozialreform auszuwei-
421 Gschwend, 1996, 474-476. Vgl. Höck, 1994; Ernst, 1983. Als wichtige Quelle über den Zustand der Versorgung von psychisch
gestörten Personen um die Mitte des 19. Jahrhunderts: Hungerbühler, 1846. Siehe auch die bezeichnende Schilderung der Begutachtungspraxis
im (katholischen) Kanton Luzern im Zusammenhang mit zwei Todesurteilen bei Meyer von Schauensee, 1914/18,
498.
422 Speyr, 1909, 11; Kp. 6.
423 Vgl. Gasser, 2000; Braun, 1985, 346-350; Ladame, 1920/1922.
424 Vgl. Walser, 1972
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