Amtliches Bulletin der Bundesversammlung Bulletin officiel de l ...

20. Juni 1997 N 1497 Interpellation Dormann
4. Sparmöglichkeiten im Rahmen der heutigen Gesetzgebung
a. Werden alle Möglichkeiten, Kosten einzudämmen, realisiert?
b. Werden alle fraglichen Abmachungen mit Leistungserbringern
auf das Kosten-Nutzen-Verhältnis überprüft? Wäre der
freie Markt im Bereich Hilfsmittel langfristig nicht kostengünstiger
als die heutigen Kartelle?
c. Verhindern allfällige bestehende Strukturen ein effizientes
Schaffen in der IV?
5. Allgemeines
a. Bestehen im heutigen sozialen Netz Lücken für Behinderte?
b. Welche anderen Kostenträger müssten für Leistungen aufkommen,
sofern im Bereich der IV Leistungen abgebaut würden?
Texte de l’interpellation du 13 décembre 1996
Le peuple suisse sait que l’AI est dans les chiffres rouges. Il
rend responsable de cette situation le taux de chômage
élevé, la multiplication des abus et le trop grand nombre de
bénéficiaires étrangers.
J’invite donc le Conseil fédéral à répondre aux questions suivantes:
1. Abus
a. Est-il vrai que l’aide sociale, pour décharger son budget,
dirige de plus en plus de gens en difficulté financière vers l’AI,
sans qu’ils soient invalides?
b. Est-il vrai que de plus en plus de chômeurs de longue durée
sont renvoyés à l’AI, sans qu’ils soient porteurs d’un handicap
établi?
c. Est-il vrai que de plus en plus d’assurés aptes au travail
sont renvoyés à l’AI par des entreprises en cours de restructuration?
d. Quelle est la responsabilité des employeurs en matière de
réadaptation des handicapés dans le contexte économique
actuel?
e. Quelles sont les catégories professionnelles (médecins,
juristes, etc.) qui fournissent des prestations pour l’AI et qui
sont indemnisées sur la base d’un tarif? Ce tarif correspondil
aux normes actuelles?
f. Quelles mesures ont été ou sont prises pour combattre les
abus éventuels?
2. Prestations financières
a. Examine-t-on toujours les demandes de rente avec le
même soin, dans le contexte actuel du marché du travail?
Applique-t-on toujours le principe de la réadaptation avant la
rente avec la rigueur nécessaire? Combien coûte en
moyenne un examen?
b. Existe-t-il une évaluation de l’efficacité du principe de la
réadaptation avant la rente?
c. Quelle est la proportion des bénéficiaires de rentes étrangers
par rapport aux bénéficiaires suisses?
d. Quel est le montant moyen des rentes touchées par des
Suisses par rapport aux étrangers, aux différents échelons?
e. Quels efforts l’assurance-invalidité entreprend-elle en plus
pour la réadaptation des handicapés en concurrence avec
des chômeurs?
f. Y a-t-il des différences cantonales ou régionales en ce qui
concerne le nombre des bénéficiaires de rentes?
g. Quelle est la proportion des bénéficiaires de rentes dans
notre pays par rapport à l’étranger?
3. Procédure
a. La demande et l’octroi de prestations ont-ils évolué à
l’échelle nationale et régionale entre 1990 et 1996?
b. L’évolution économique et sociale rend-elle les problèmes
plus complexes?
c. Les offices AI récemment créés peuvent-ils compter sur un
personnel qualifié suffisant par rapport aux autres branches
des assurances sociales?
d. Comment assure-t-on la qualité des prestations fournies
aux assurés?
e. La création de services médicaux, compétents en matière
d’examen, permettrait-elle d’accélérer et d’uniformiser la procédure,
comme cela a été le cas à la CNA?
Amtliches Bulletin der Bundesversammlung
f. La multitude de règlements applicables aux organes exécutifs
est-elle compatible avec une administration ou une entreprise
prestataire de services efficace?
4. Economies réalisables dans le contexte de la législation
actuelle
a. Exploite-t-on toutes les possibilités d’endiguer les frais?
b. Le rapport qualité-prix des accords contractuels passés
avec les fournisseurs de prestations est-il systématiquement
contrôlé? A long terme, le marché libre ne serait-il pas plus
avantageux que le système des cartels, en ce qui concerne
les moyens auxiliaires?
c. Les structures actuelles empêchent-elles l’AI de fonctionner
efficacement?
5. Considérations générales
a. Existe-t-il un risque que les handicapés restent en marge
du système de protection sociale?
b. Qui assurerait les prestations si l’assurance-invalidité
abandonnait certaines d’entre elles?
Mitunterzeichner – Cosignataires: Gadient, Hafner Ursula,
Nabholz (3)
Schriftliche Begründung – Développement par écrit
Die Urheberin verzichtet auf eine Begründung und wünscht
eine schriftliche Antwort.
Schriftliche Stellungnahme des Bundesrates
vom 26. März 1997
Rapport écrit du Conseil fédéral
du 26 mars 1997
Der Bericht des Eidgenössischen Departementes des Innern
vom November 1996 zur 4. IV-Revision, der sich bis zum
20. Februar 1996 in Vernehmlassung befindet, zeigt die Entwicklung
des finanziellen Ungleichgewichts der Eidgenössischen
Invalidenversicherung (IV) auf. Die Analyse der
Gründe ergab insbesondere, dass die gestiegenen Rentenausgaben
nur ungenügend durch entsprechende Beiträge
der Versicherten und der Arbeitgebenden finanziert werden.
Die gestiegenen Rentenausgaben sind zu etwa 50 Prozent
durch die Zunahme der Anzahl Rentenbezüger und Rentenbezügerinnen
erklärbar. Diese Zunahme ist zum grössten
Teil begründbar. Zu nennen sind hier beispielsweise die Veränderung
in der Altersstruktur der Bevölkerung und die höhere
Lebenserwartung von Behinderten. Auf der Basis der
Zahlen von 1993 lässt sie sich nur zu einem unerwartet kleinen
Teil (etwa 3 Prozent der Neuberentungen) direkt mit dem
Problem der Arbeitslosigkeit verbinden, während rund
15 Prozent der Neuberentungen mit den vorliegenden Statistiken
nicht erklärt werden können.
Die Frage, ob in der IV ungerechtfertigter Rentenbezug vorkommt,
beschäftigte bereits 1976 die Expertenkommission
Lutz, die die Organisation der IV zu überprüfen hatte. Diese
nannte als typische Fälle von Missbrauch u. a. «den arbeitsmüden
Gastarbeiter», «die Hausfrau mit den normalen altersbedingten
Beschwerden», «der Selbständigerwerbende,
der mit 60 Jahren den Betrieb seinem Sohn übergibt oder rezessionshalber
aufgibt», «medizinische Massnahmen und
Rentenleistungen bei Süchtigen» und «Arbeitnehmer, die mit
60 Jahren das Maximum der Pensionsansprüche erreicht haben».
«Ihr Verhalten wird durch Arbeitgeber, die an überalterten
Arbeitskräften nicht mehr interessiert sind, noch gefördert.»
(ZAK, 1978, S. 280).
Diese Aussagen der Expertenkommission können heute weder
belegt noch widerlegt werden. Anmeldungen für den Bezug
einer IV-Rente erfolgen durch die versicherte Person
oder durch dazu legitimierte Dritte. Dem Entscheid über das
Begehren gehen zahlreiche Abklärungen voraus, wodurch
sich auch das häufig als zu lang beklagte Verfahren erklären
lässt. Unabdingbar ist in jedem Fall ein Arztbericht, der in der
Regel bei komplexen Fällen durch eine «second opinion»
oder durch eine polydisziplinäre medizinische Begutachtung
ergänzt wird. Steht ein Gesundheitsschaden fest, werden
dessen Auswirkungen auf die Erwerbstätigkeit ermittelt und
der daraus resultierende Invaliditätsgrad festgelegt. Dabei
wurde den IV-Organen vom Gesetzgeber bewusst ein Er-