6. Altenbericht

tet. Damit werden die Bedürfnisse und die Lebenssituation älterer Menschen ernst genommen.
In den 1960er Jahren wird für den Bereich der Ernährung eine Umstellung schon vor Beginn
des Alters gefordert. Dabei wird auch auf verbreitete Fehleinschätzungen über die
Ernährung im Alter verwiesen („Schonkost“), der ein Bild vom bedürftigen und zu schonenden
Alter zugrunde liegt. Wie auch im Bereich der Bewegung werden Ende der
1980er Jahre bei der multifaktoriell entstehenden Mangelernährung Hochbetagter individuelle
Lösungsansätze eingefordert. In den 1990er Jahren wird zudem Ernährung als ein
Bereich der Prävention thematisiert.
Vom passiven Schonen zum aktiven Fordern
Bei der Umsetzung präventiver Bemühungen werden in den 1970er Jahren unterschiedliche
psychologische Voraussetzungen zwischen jüngeren und älteren Menschen angenommen,
die ein schonendes Vorgehen seitens des Arztes oder der Ärztin gegenüber
älteren Menschen erforderlich mache. So wird zum Beispiel bei älteren Rauchern oder
Raucherinnen ohne bislang erkennbaren gesundheitlichen Schaden ein weniger striktes
Vorgehen empfohlen. Ihnen sollte nicht gleichermaßen strikt wie jüngeren Menschen vom
Rauchen abgeraten werden, um ihnen damit nicht eine der wenigen verbliebenen Freuden
des Lebens zu nehmen. Diese Sichtweise ist nicht nur pauschalierend und durch ein
paternalistisches Arzt-Patienten-Verhältnis geprägt, sondern weist auf ein Verständnis
vom Alter hin, dass dieses als karg und ohne (sinnliche) Erlebnisse erscheinen lässt.
Vor dem Hintergrund, dass Altern nicht Abbau oder gar irreversible Schädigung bedeutet,
wird zur präventiven Beeinflussung nachlassender intellektueller Fähigkeiten eine stärkere
aktive Mitarbeit der Betroffenen und der Professionellen eingefordert („Fördern durch Fordern“).
Der Erhalt und die Optimierung von Gesundheit im Alter wird damit nicht nur zu
einer Anforderung an Professionelle und ältere Menschen, sondern mit der Reflexion von
Lebenssituationen und der Veränderung von Rollenbildern eine Herausforderung für die
gesamte Gesellschaft. Die Notwendigkeit einer gesellschaftlichen Reflektion von Altersbildern
wird seitdem immer wieder aufgegriffen. Deutlich wird die Eigeninitiative der Älteren
selbst eingefordert. So führt zum Beispiel ein Beitrag zur Bedeutung des Kraft- und Koordinationstrainings
zur Sturzprävention im Alter aus: „Zu viele alte Menschen lehnen es
noch ab, körperliches Training durchzuführen, weil sie sich in einer Phase der Passivität
wähnen und auch glauben, dies stünde ihnen zu. Ehe eine Eigenaktivität einsetzt, wird
lieber auf Medikamente zurückgegriffen, die nicht nur teuer sind, sondern mit zunehmendem
Alter auch zunehmende Nebenwirkungen produzieren“ (Oster u. a. 1997: 292).
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