6. Altenbericht

Lebensphase Alter erlaubt“ (Remmers, Renneke und Andrees 2009: 28). Dabei zeigen
sich ein enger Zusammenhang zwischen dem Selbst- und dem Fremdbild sowie eine gegenseitige
Beeinflussung der verschiedenen Dimensionen.
10.5.2 Qualifizierung in der Pflege und Altersbilder von Pflegekräften
Wenn dem professionellen Selbstverständnis der Pflege auch in der Ausbildung von Pflegekräften
Rechnung getragen werden soll, dann sind damit spezifische Anforderungen an
die Qualifizierung und Ausbildung verbunden. Diese Anforderungen betreffen zum Beispiel
die Wahrnehmung des Bedarfs an Unterstützung, die Entscheidung über eine angemessene
Pflege und Behandlung, das Erkennen präventiver und rehabilitativer Potenziale,
die Förderung von Ressourcen sowie kommunikative Kompetenzen. Dabei verwischen
zusehends die Grenzen der Berufsfelder der Krankenpflege, der Gesundheitspflege
und der Altenpflege. Die berufsrechtliche Aufteilung und Klassifizierung zwischen den
Berufen der Gesundheitspflege und der Sozialpflege wurde bereits Ende der 1990er Jahre
von einer gemeinsamen Arbeitsgruppe der Gesundheitsministerkonferenz der Länder
(GMK) und der Arbeits- und Sozialministerkonferenz der Länder (ASMK) als nicht mehr
zeitgemäß erachtet. Auch der Sachverständigenrat für die Konzertierte Aktion im Gesundheitswesen
empfahl eine gemeinsame Grundausbildung für die verschiedenen Berufe
und eine Überführung in das tertiäre Bildungssystem (Sachverständigenrat für die Konzertierte
Aktion im Gesundheitswesen 2002). Eine theoretisch integrative Ausbildung in
der Alten-, Kranken- und Kinderkrankenpflege beschränkt sich in Deutschland jedoch bislang
auf Modellversuche.
Mit der Novellierung des Krankenpflegegesetzes (KrPflG) sowie des Altenpflegegesetzes
(AltPflG) von 2003 bleibt die sektorale Trennung der Ausbildung analog der sozialrechtlichen
Segmentierung pflegerischer Versorgungssysteme bestehen. Damit bleiben gesundheits-
und sozialpflegerische Berufsausbildungen, die auf die akute, vorrangig somatische
Behandlung von Krankheit ausgerichtet sind und Berufsausbildungen, die auf die
sozialpflegerische Betreuung alter Menschen ausgerichtet sind, getrennt.
Zentrale Wissensbestände über Kompetenzen und Aktivitäten des Alters fanden jedoch
Eingang in die Ausbildung zum Altenpfleger oder zur Altenpflegerin (Klie 2001). Konzeptionelle
Grundlagen der Gesundheitsförderung und Prävention, der Rehabilitation, der Biografiearbeit,
Grundlagen der Ethik wie Achtung und Respekt der Selbstbestimmung,
Grundlagen der Kommunikation, Kompetenzen zur Anleitung, Beratung und Gesprächsführung
sind nun Ausbildungsgegenstand. Trotz dieser und anderer wesentlicher Neuerungen
wird die nach wie vor bestehende Ausrichtung auf die Anforderungen der heilberuflichen
Qualifikationen kritisiert, da eine primär medizinisch-pflegerische Ausbildung
367