6. Altenbericht

gements wieder, wie etwa den Hospizhelfern und Hospizhelferinnen oder den Pflegebegleitern
und Pflegebegleiterinnen. Die Diskussion hat Konjunktur zu einer Zeit, in der Versorgungslücken
schon sichtbar und für die Zukunft prognostiziert werden.
Ehrenamtlichem und freiwilligem Engagement kommt im Kontext von Pflege eine wesentliche
Bedeutung zu, allerdings weniger für Pflegeaufgaben im engeren Sinne, sondern in
der Teilhabesicherung, in der bürgerschaftlichen Wahrnehmung von Anliegen und Angelegenheiten
der auf Pflege angewiesener Menschen und ihrer Angehörigen. Ihm wohnt
erhebliches Innovationspotenzial inne, wenn es etwa um die Etablierung neuer Wohnund
Versorgungsformen und über die Familien hinausgehender Solidarität geht. Die unmittelbar
persönliche Begegnung und Beziehung zwischen den ehrenamtlich Tätigen und
auf den auf Hilfe angewiesenen Menschen kann die bei der professionellen Pflege häufig
dominante funktionale und sachbezogene Beziehung zwischen Pflegepersonen und hilfebedürftigen
Menschen um wichtige psychosoziale Dimensionen ergänzen.
10.3 Der Wandel von Altersbildern in der stationären Pflege
Knapp über 30 Prozent der Bezieher und Bezieherinnen von Leistungen der Pflegeversicherung
leben in Pflegeheimen. Die Zahl der Heimplätze steigt absolut und relativ: Der
Anteil der stationär versorgten Personen nahm in den letzten Jahren leicht zu. Prognosen
sagen für die nächsten Jahre eine deutliche Steigerung der Heimunterbringungsquote
voraus (Blinkert und Gräf 2009). Aktuell sind allerdings auch etwa 13 Prozent der Pflegeheimplätze
vakant (Rothgang u. a. 2008). Das Leben in einem Heim wird von den meisten
Bürgerinnen und Bürgern abgelehnt, gleichwohl halten viele ältere Menschen eine Heimübersiedlung
für unausweichlich. Auch zeigen Abwägungen von pflegenahen Jahrgängen,
dass sie zunehmend die Heimversorgung ihrer Angehörigen einer häuslichen Versorgung,
die sie allein zu meistern hätten, vorziehen würden (Blinkert und Klie 2004).
Die konzeptionellen Vorzeichen der „Heime“ haben sich in den letzten Jahren deutlich
gewandelt. Nachdem lange Zeit eine eher klinische Orientierung mit Stationen und einem
hierarchisch aufgebautem Pflegedienst vorherrschte, etablieren sich seit einiger Zeit konzeptionell
und semantisch neue Orientierungen. Mehr und mehr werden Hausgemeinschaften
und Wohngruppen eingerichtet; das Pflegen wird dem Wohnen nicht mehr vorsondern
nachgeordnet. Auch die neueren „heimrechtlichen“ Landesgesetze nehmen überwiegend
vom Begriff des „Heimes“ Abschied und sprechen von „Einrichtungen“, „Betreuungseinrichtungen“
oder „Wohn- und Pflegeformen mit besonderer konzeptioneller
Ausrichtung“. Insofern lässt sich eine Diversifizierung von Versorgungskonzepten im
„Heimbereich“ feststellen, dem die Landesgesetzgeber ebenso Rechnung tragen wie der
Bundesgesetzgeber im Wohn- und Betreuungsvertragsgesetz, in dem ebenfalls nicht
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