6. Altenbericht

Aktuelle Beiträge vermitteln ein eher aktives Bild von älteren Menschen, die einerseits
zwar Wissensdefizite hinsichtlich ihrer eigenen Erkrankung aufweisen, andererseits aber
durchaus Interesse an der Beseitigung dieser Defizite haben. Altersbilder werden dabei in
einigen neueren Beiträgen explizit angesprochen; gefordert wird hier ein Umdenken in
Bezug auf das Alter(n) und ältere Menschen von der Gesellschaft im Ganzen und speziell
auch von den älteren Menschen selbst.
9.2 Der Einfluss von Altersbildern in der kurativen Versorgung
Wesentliche Herausforderungen für die Versorgung im Alter sind Multimorbidität und Polypharmazie
(also die gleichzeitige Verordnung verschiedener Medikamente); eine angemessene
Versorgung muss diese Besonderheiten berücksichtigen. In diesem Abschnitt
wird untersucht, welchen Einfluss Altersbilder dabei haben. Auch die psychotherapeutische
Versorgung von älteren Menschen wird einer expliziten Betrachtung unterzogen –
ein Bereich, in dem Altersbilder besonders offensichtlich werden. Dieser Abschnitt setzt
sich zudem mit dem Einfluss des Lebensalters bei impliziter Rationierung auseinander
und greift die Frage auf, ob der derzeitigen Debatte über Rationierung angemessene Altersbilder
zugrunde liegen. Im Kontext des demografischen Wandels und des damit verbundenen
Wandels der Versorgungsstrukturen werden häufig Kostenargumente bemüht.
Auch hier stellt sich die Frage nach dahinter stehenden Altersbildern. Darüber hinaus
werden Altersbilder von angehenden Ärzten und Ärztinnen analysiert und es wird die Bedeutung
der Qualifizierung (Aus- und Weiterbildung) für die Ausprägung von Altersbildern
in den Blick genommen.
9.2.1 Altersbilder von Medizinerinnen und Medizinern – die Relevanz der
Qualifizierung
Vielfältige berufliche Erfahrungen und private Kontakte tragen zur Ausprägung von differenzierten
Altersbildern bei. Ein hinreichendes Wissen über die Heterogenität der älteren
Bevölkerung, ihre Gesundheit, ihre vorhandenen Ressourcen und die Möglichkeiten ihrer
Realisierung im Rahmen des Versorgungsgeschehens setzt eine vermehrte und gezielte
Vermittlung von Kenntnissen in der Aus- und Fortbildung von Ärztinnen und Ärzten voraus.
Eine adäquate Versorgung älterer Menschen erfordert eine differenzierte Kenntnis physiologischer
Prozesse und ihrer Veränderung im Alter. Notwendig sind ein Verständnis des
komplexen Gefüges von Krankheiten, Komorbiditäten und ihrer therapeutischen Behandelbarkeit.
Dazu gehört auch Wissen um die Vermeidbarkeit oder das Hinauszögern zum
Beispiel von Beeinträchtigungen und Pflegebedürftigkeit und damit Wissen um präventive
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