6. Altenbericht

Teilhabe und die im sozialen Umfeld verfügbaren emotionalen und instrumentellen Unterstützungspotenziale
unmittelbar widerspiegeln. Wenn das eigene Leben im hohen Alter
als nutzlos empfunden wird, dann spiegelt sich in dieser Haltung nicht lediglich wider,
dass ein gutes Leben für nicht mehr gegeben gehalten wird. Vielmehr verweist eine derartige
Haltung gegenüber dem eigenen, durch Verluste und Verletzlichkeit geprägten Leben
in besonderer Weise auch auf das Ausmaß an Demütigung und mangelnder Achtung, das
einem Menschen entgegengebracht wird.
In diesem Zusammenhang sei darauf hingewiesen, dass die Pflegecharta die angedeutete
Problematik eigens aufnimmt. Denn in ihrer Präambel stellt sie ausdrücklich fest, dass
der uneingeschränkte Anspruch auf Respekt vor der Würde und Einzigartigkeit für alle
Menschen gilt. Aus der Tatsache, dass sich Menschen, die Hilfe und Pflege benötigen,
häufig nicht selbst vertreten können, erwächst für Staat und Gesellschaft eine besondere
Verantwortung für den Schutz ihrer Menschenwürde (Bundesministerium für Familie, Senioren,
Frauen und Jugend (BMFSFJ) 2009).
Doch nicht nur diese Menschen, sondern auch deren Angehörige – oder auch Mitarbeiter
und Mitarbeiterinnen von Versorgungssystemen und ehrenamtlich Tätige – sehen sich bei
der Begleitung beziehungsweise bei der Therapie und Pflege chronisch erkrankter Menschen
Grenzerfahrungen ausgesetzt. Gesellschaftliche und individuelle Altersbilder strukturieren
die Kommunikation zwischen dem von Krankheit betroffenen Menschen und seinem
näheren sozialen Umfeld. Des Weiteren bestimmen sie aber auch den Zugang zu
qualitativ hochwertigen medizinischen und pflegerischen Versorgungsleistungen mit.
Soziale Ungleichheiten haben für die Konfrontation und den Umgang mit Grenzen eine
große Bedeutung. Die Sozialschicht korreliert eng mit dem Gesundheitszustand älterer
Menschen: Multimorbidität ist bei Mitgliedern unterer Sozialschichten deutlich stärker ausgeprägt
als bei Mitgliedern mittlerer und höherer Sozialschichten, was vor allem für Frauen
gilt (Böhm, Tesch-Römer und Ziese 2009; Kruse und Ding-Greiner 2008). Darüber
hinaus ist die Inanspruchnahme von medizinischen Leistungen und Pflegeleistungen in
der Gruppe jener älteren Menschen, die eher den unteren Sozialschichten zuzurechnen
sind, deutlich geringer als bei Angehörigen mittlerer und höherer Sozialschichten. Diese
Ungleichheit in der Versorgung ist (wenn auch nicht allein!) auf die Verschiedenartigkeit
der Altersbilder und des Gesundheitsverständnisses zurückzuführen, die in den verschiedenen
Sozialschichten dominieren: In unteren Sozialschichten ist die Tendenz stärker
ausgeprägt, Alter und Krankheit gleichzusetzen; zudem ist in unteren Sozialschichten die
Überzeugung, Krankheiten durch den eigenen Lebensstil vermeiden oder in ihrem Verlauf
positiv beeinflussen zu können, geringer ausgeprägt. Zugleich ist zu berücksichtigen,
dass die Lebensverhältnisse in den unteren Sozialschichten nicht nur weniger Optionen
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