Actas del Congreso

302 C. de la Sierra Vázquez - C. Calviño Rodríguez
2. Principales obstáculos en la atención a las personas en situación de
dependencia
A. En una primera aproximación a estas normas, podemos fácilmente concluir
la relevancia del concepto centro.
– Si además echamos una mirada a la normativa autonómica en materia
de autorización (la Orden de 18 de abril del 96, el estatuto
Básico de Centros aprobado mediante Orden de 18 de agosto de
2000, el Decreto y la Orden de 2008 que regulan los centros de
día de alzhéimer) concluiremos que en todo momento hablamos
de centros, autorizamos centros de día, C. D. de alzhéimer, residencias,
centros ocupacionales… y no parece haber espacio para
nada más que no sea la actividad ligada a esos equipamientos concretos
y a la autorización de cada uno de ellos. Este es un primer
inconveniente, tanto desde la perspectiva de la oferta, como de la
demanda, es decir, tanto para los proveedores de servicios, como
para los potenciales usuarios de los mismos, en tanto en cuanto,
todos ellos se ven sometidos a una serie de rigideces limitativas del sistema,
la más importante, la que vincula dicho centro a una única actividad
posible, bien residencial, bien de atención diurna… Esto está impidiendo a
las entidades gestoras desplegar otros servicios que, en su caso, requerirían
de otra autorización en otro centro.
B. En definitiva y, en la medida en que el protagonismo normativo lo
tiene el centro, pudiera dar la impresión de que es más importante
el inmueble en sí mismo que la actividad que en él se desarrolla.
¿Qué consecuencia se desprende de este análisis? En la medida en que
nuestra atención se venía poniendo en los centros y en la a autorización
de esos centros, no se le ha prestado demasiada atención a la definición
de las prestaciones básicas o esenciales que deban dispensarse desde cada uno
de los centros que se autorizan, a la intensidad que deben tener los servicios,
a quien debe prestarlos…, falta una uniformidad en este sentido (al menos
una uniformidad normativa, porque en la práctica, esta laguna se ha
tratado de llenar, en parte, a través de la fijación de similares condiciones
contractuales de los conciertos y las concesiones de gestión de
servicios). En este punto, debemos señalar que es necesaria una adaptación de
los servicios y de su coste a las necesidades de los usuarios, es decir, a su grado de
dependencia. En definitiva, el servicio se presta por igual a todos los usuarios,
cada uno de ellos con necesidades diferentes. Parece, en definitiva, que nos
encontramos con un segundo inconveniente y con una importante
limitación para conseguir un nivel uniforme de calidad.