Procedimiento para la operación del servicio de pedagogía ... - IMSS

Cuando el menor cubre 7 de los 10 puntos del cuestionario, la Educadora y la Oficial de puericultura o
Asistente educativa involucrada en la atención de la sala donde se llevará a cabo el proceso, realizarán la
plática con los padres para dar inicio a esta etapa y solicitar su total colaboración. Se citará a los padres de
los niños para explicarles en qué consiste el proceso y entregarles el “Folleto Informativo sobre el Control
de esfínteres”, para que se sigan los mismos pasos tanto en casa como en la guardería. Se les solicita que
informen a la guardería la fecha del fin de semana que pueden asignar para dar inicio al proceso. Se les
recordará que el lunes siguiente al que hayan empezado el proceso, deberán entregar a la guardería las
mudas de ropa que se indican en el folleto.
La Oficial de puericultura o Asistente educativa de la sala observará los tiempos de micción y evacuación de
los niños, y la conducta y actitudes que muestran cuando tienen necesidad de ir al baño con el fin de
ayudarlos a reconocer estas sensaciones. Además se deberán considerar las actividades importantes que
marcan la pauta para el inicio del control de esfínteres: toma de alimentos, sueño-descanso.
Es importante recordar que el entrenamiento para el control de esfínteres debe hacerse en un ambiente de
apoyo, seguridad y confianza para el niño. Evitar las luchas de poder, no forzarlo y no iniciar antes de tiempo. Si
no tiene la madurez necesaria, no lo va a lograr. Asimismo, es primordial felicitar a todos los niños y uno por
uno por lograr orinar o defecar en la bacinica y a los demás por esforzarse, ya que todos requieren de ser
estimulados. En este sentido, aquellos niños que no hayan iniciado el control de esfínteres pero que ya se
encuentren interesados en el tema, es fundamental el apoyo que reciba por parte de la Oficial de puericultura
o Asistente educativa que los atiende para que logre este aprendizaje en un medio estimulante.
NOTA: A todos los menores que aún usen pañal (sobre todo nuevo ingreso), se les deberá permitir que inicien el control
posteriormente, sin olvidar que se les debe estimular e invitar para que observen a los compañeritos que ya lo iniciaron. A
los niños de nuevo ingreso (Maternal A o B) que aún no controlen esfínteres pero que en el grupo ya se está realizando
este proceso o ya lo lograron, se les permitirá usar pañal mientras logran el aprendizaje, poco a poco se les estimulará e
invitará para que por sí solos se interesen, ya que su ingreso es una etapa importante y el control de esfínteres es otra, por
lo tanto los dos procesos pueden resultar agresivos si se presentan al mismo tiempo y en consecuencia el niño puede
mostrar una alta resistencia o conductas que afecten su adaptación a la guardería.
Fase de mantenimiento:
Se llevará a cabo con los menores que ya controlan esfínteres y consiste en realizar un seguimiento para
comprobar que ya avisan en todas las ocasiones y no mojan su ropa durante el día.
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