Libro de Actas final_2

GT 17 GRUPO DE SOCIOLOGÍA DE LA EDAD Y CICLO VITAL
A pesar de que en el modelo de regresión, sólo entra como factor de riesgo la sobrecarga, hay una tendencia a que a mayor
edad más posibilidad de maltrato y a menor puntuación en la escala de resiliencia más posibilidad de maltrato (también
podemos considerar a la resiliencia como un factor protector). Por lo tanto, podemos considerar, de forma categórica,
a la sobrecarga como factor de riesgo principal, pero la edad (a mayor edad) y la resiliencia (a menor resiliencia) como
factores de riesgo a considerar en estudios, que se realicen, de este tipo.
Conclusiones
666
El deterioro cognitivo y la dependencia física, elementos consustanciales a la demencia y que se vuelven más evidentes a
medida que ésta avanza, son por sí mismos factores de riesgo del maltrato, sin embargo, hay aspectos específicos de esta
enfermedad que favorecen el abuso; estos son:
• Los trastornos conductuales que son frecuentes en la demencia, sobre todo en la fase moderada de la Enfermedad
de Alzheimer. En esta fase son comunes los vagabundeos, alucinaciones, agresividad verbal y explícita del enfermo,
comportamientos inadecuados, etc. (Gauthier et al., 2010). Es esta una etapa de gran perturbación en las familias y
especialmente en el cuidador principal, y es en este estadio en donde hay una mayor probabilidad que se produzca
el maltrato.
• La incomunicación y el no reconocimiento de la persona que padece la enfermedad a los cuidadores principales.
Estos hechos pueden producir una gran frustración y desesperanza en los sujetos que atienden al enfermo (Cooper et
al., 2006; Akaza et al., 2003).
• La carga que la demencia produce en el cuidador principal. Esta carga está bien conceptuada y bien medida, hay
instrumentos, como la escala de Zarit (Zarit, Reever y Bach-Peterson, 1980) que se han mostrado como herramientas
validas y eficaces para ponderar dicho concepto. La carga se ha mostrado como la dimensión que tiene más importancia
en la probabilidad de que exista maltrato en esta enfermedad y en esto prácticamente hay unanimidad en todos los
estudios que tienen este tema como objeto de investigación; no obstante, existen también aspectos más específicos,
que se derivan de la carga, y que necesitan ser analizados, como por ejemplo, el impacto económico de la demencia
en las familias, los conflictos entre los miembros de la familia que la enfermedad genera, las repercusiones que la
patología tiene en el mundo laboral del cuidador, las consecuencias en las redes sociales del proveedor de atención, el
tiempo diario de supervisión al anciano con demencia y los años que se lleva cuidando al adulto mayor con demencia;
en cualquier caso, son elementos que aparecen asociados a la carga.
El estudio del maltrato en la demencia también tiene en cuenta factores generales que se incluyen en el maltrato al anciano,
independientemente de la enfermedad que padezca o su estado de salud, de esta forma, la historia personal pasada entre el
posible agresor y la víctima, el sustrato cultural en el que las víctimas han crecido y se socializan, el contexto económico
de las familias al que el anciano pertenece y las políticas sociales (y la legislación que sostiene dichas políticas) existentes
en relación al maltrato en la senectud son aspectos fundamentales en el estudio del maltrato al anciano con demencia.
Los datos presentados, en nuestro estudio, muestran una prevalencia de aproximadamente el 15% que señala que, a pesar
de que ésta es prevalencia es baja en relación con otros estudios, no deja de ser inquietante el número de posibles personas
con demencia que son maltratadas. A pesar de que en nuestra investigación sólo la carga aparece como factor determinante
del maltrato (excluyendo a los trastornos conductuales y los problemas de comunicación), la edad y la resiliencia son
dimensiones que tienen relación con el maltrato; datos que deberían servir subrayar la importancia de la sobrecarga del
cuidador en la demencia, la edad que esté tiene y la capacidad de tener resiliencia. Hay planificado un estudio cualitativo
con grupos de discusión, que alumbrarán todavía más luz respecto al maltrato, porque no deja de haber un componente
cultural importante. Sin embargo, al amparo de los análisis que hemos realizado, podemos aventurarnos que las políticas
socio-sanitarias deben incrementar la atención y la cobertura al cuidador por muchos motivos, pero también porque es una
manera de prevenir el maltrato al anciano con demencia, especialmente en aquellas etapas en las cuáles hay más trastornos
conductuales (que coincide en las que hay más sobrecarga en el cuidador).
Por último, nos gustaría apuntar los aspectos, en que se debería trabajar en los próximos años, que ayudarían a paliar la
violencia al anciano con demencia:
1. Educación y campañas institucionales para mitigar la discriminación al anciano en la sociedad (el edaísmo o viejismo).
2. Vinculación de los programas de apoyo del cuidador del anciano con demencia con las políticas de lucha contra el
maltrato (como hemos visto en este capítulo, la carga del cuidador es un precipitante del maltrato).
3. La formación de los cuidadores informales de las personas con demencia es fundamental para la comprensión de
la enfermedad y la relativización de cuestiones adyacentes a la misma, como los trastornos conductuales o el gran
deterioro cognitivo que son también factores determinantes de la misma.
CRISIS Y CAMBIO: PROPUESTAS DESDE LA SOCIOLOGÍA
XI Congreso Español de Sociología (FES)