RWI - Rheinisch-Westfälisches Institut für Wirtschaftsforschung

256 Determinanten des Strukturwandels im deutschen Handwerk – Studie des RWI
Zahnärzte haben eigene Labore eingerichtet, um die Wertschöpfungskette zu verringern,
die Kontrolle auf zahntechnische Vorleistungen zu vergrößern und sich ein weiteres
wirtschaftliches Standbein zu verschaffen. Nach Angaben der Kassenzahnärztlichen
Bundesvereinigung KZBV erlangten die gut 7 000 Praxislabore im Jahre 2000 einen
Marktanteil von 31% in Westdeutschland und 18% in Ostdeutschland (KZBV Jahrbuch
2001: 15). Seit vielen Jahren schwelt der Konflikt zwischen Zahntechnikerhandwerk
und Zahnärzteverband. Dieser wird geschürt durch die Einrichtung von Praxislaborgemeinschaften
und Praxislabor-Vermietungs-GmbHs durch Zahnärzte, die damit stark in
den gewerblichen Bereich vordringen.
Einige zahntechnische Labore sind seit einigen Jahren dazu übergegangen, arbeitsintensive,
einfache Laborarbeiten in das Ausland verlagern. Dieses Konzept scheint sich
allerdings für die meisten Unternehmen nicht zu bewähren, weil die Qualität vielfach
nicht gesichert werden kann und auch immer wieder Verzögerungen durch Unzuverlässigkeit
bei der Auftragsabwicklung auftreten. Es ist jedoch durchaus denkbar, dass die
Zahntechniker sich zukünftig noch stärker darum bemühen werden, Teilleistungen im
Ausland anfertigen zu lassen, wenn die Produktionsbedingungen sich in den deutlich
preiswerteren Nachbarländern verbessert haben und die Qualität gesichert werden kann.
Eine solche Strategie erscheint vor allem dann möglich, wenn der Einsatz von
CAD/CAM-Techniken weitere Fortschritte macht (Wassermann, Rudolph 2003: 102 f).
Die zukünftige Marktposition des Zahntechnikerhandwerks wird davon abhängen, inwieweit
es ihm gelingt, die arbeitsteilige Kooperation mit Zahnärzten zu erhalten. Die
demographische Entwicklung kommt dem Zahntechnikerhandwerk entgegen. Die
Wachstumsbedingungen des Zahntechnikerhandwerks werden auch in Zukunft stark
von den gesundheitspolitischen Vorgaben geprägt. Vorteile im Wettbewerb können sich
nur die Unternehmen verschaffen, die eine enge, dienstleistungsorientierte Zusammenarbeit
mit den Zahnarztpraxen suchen, die qualitativ hochwertige Leistungen erbringen
und in den Laboren Produktivitätsreserven ausschöpfen. Der Wettbewerb wird vor allem
kleine Zahntechniklabore aus dem Markt drängen und dazu führen, den Konzentrationsprozess
zu beschleunigen.
4.1.3. Gesundheitshandwerke – ohne Zukunft?
Augenoptiker, Zahntechniker, Hörgeräteakustiker, Orthopädiemechaniker, Orthopädieschuhmacher
und Feinoptiker werden allgemein als Handwerke anerkannt. Dies liegt
zweifellos daran, dass die handwerkliche Tätigkeit im Sinne einer Individualfertigung
bzw. Individualanpassung nach wie vor das Bild dieser Berufe prägt. Dieses Bild mag
nicht immer die Praxis korrekt widerspiegeln. Daran, dass diese Handwerke eine wichtige
Funktion in der Wertschöpfungskette und der Gesundheitsversorgung der Bervölkerung
einnehmen, ändert dies aber nichts. So dominiert bei den Augenoptikern und Orthopädieschuhmachern
inzwischen deutlich die Handelstätigkeit.
Im Einzelnen zeigen sich folgende Trends: