Manual 1-400 - Comunidad de Madrid

2.8 Llanto inconsolable
M.A. Carro Rodríguez, J. Ruiz Contreras
CONCEPTO
El llanto es un motivo de consulta frecuente en la urgencia y su etiología
es muy variada, incluyendo desde sensaciones fisiológicas habituales,
como el hambre o el frío, hasta patología orgánica grave, como una sepsis.
ETIOLOGÍA
Las causas del llanto se pueden clasificar en dos grupos: causas orgánicas
y causas no orgánicas. Las orgánicas suponen menos del 5%.
Causas orgánicas
• Infecciones graves: bacteriemia y sepsis, meningitis/encefalitis, neumonía,
infección del tracto urinario.
• Cabeza y cuello: traumatismos craneofaciales, erosión corneal, glaucoma,
cuerpo extraño (ocular, nasal, ótico), otitis media aguda, aftas orales,
muguet, faringoamigdalitis.
• Cardiovasculares: insuficiencia cardiaca, taquicardia supraventricular,
endocarditis y miocarditis.
• Pulmonares: infección de vía respiratoria, cuerpo extraño, broncoespasmo,
neumotórax.
• Gastrointestinales: reflujo gastroesofágico y esofagitis, apendicitis, invaginación,
obstrucción intestinal, malrotación, vólvulo, hernia incarcerada,
coledocolitiasis, pancreatitis, peritonitis, estreñimiento, enfermedad
de Hirschprung, hemorroides y fisuras anales, intolerancia a la proteína
de leche de vaca.
• Genitourinarias: litiasis, balanitis, vulvovaginitis, torsión testicular/ovárica,
torniquete genital (pelo, hilo, etc.).