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Manual 1-400 - Comunidad de Madrid

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810<br />

M. Rodrigo Alfageme, R. Hernán<strong>de</strong>z Guillén<br />

- Conductas <strong>de</strong> su grupo <strong>de</strong> amigos.<br />

- Escasez en propuestas <strong>de</strong> ocio. Hacinamiento.<br />

- Falta <strong>de</strong> implicación en activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> la comunidad.<br />

EXPLORACIÓN BÁSICA DE LA CONDUCTA Y DEL ESTADO<br />

EMOCIONAL<br />

• Empatía con el entrevistador.<br />

• Relación con los padres.<br />

• Apariencia.<br />

• Nivel <strong>de</strong> actividad.<br />

• Capacidad <strong>de</strong> concentración.<br />

• Estado <strong>de</strong> ánimo.<br />

• Tics. Manierismos. Hábitos.<br />

• Desarrollo psicomotor.<br />

• Exploración física por aparatos.<br />

TRATAMIENTO<br />

Evaluar:<br />

Si existe enfermedad orgánica, su posible relación con el motivo <strong>de</strong> consulta.<br />

En el caso <strong>de</strong> padres con <strong>de</strong>ficiencias en su capacidad parental, por ejemplo,<br />

por enfermedad psiquiátrica, <strong>de</strong>bemos insistir a los profesionales encargados<br />

<strong>de</strong> los mismos, sobre el riesgo que conlleva su situación para la crianza<br />

<strong>de</strong>l niño.<br />

Situaciones <strong>de</strong> duelo: antes <strong>de</strong> los 6 años no existe madurez suficiente<br />

para compren<strong>de</strong>r la muerte como un suceso irreversible. Se asocia la muerte<br />

con el dormir, con la inmovilidad corporal y con la <strong>de</strong>saparición o ausencia.<br />

Es un hecho traumático que no pue<strong>de</strong>n verbalizar. Se <strong>de</strong>be favorecer la<br />

expresión <strong>de</strong> la pena a través <strong>de</strong> la fabulación <strong>de</strong>l dibujo y <strong>de</strong>l juego. Los<br />

padres <strong>de</strong>ben seguir proporcionando cuidados al niño (a veces el duelo <strong>de</strong><br />

los padres les impi<strong>de</strong> una correcta atención al mismo). Otro problema es qué<br />

y cómo <strong>de</strong>cirle al niño el fallecimiento <strong>de</strong>l ser querido. En general no se <strong>de</strong>be<br />

hacer una conspiración <strong>de</strong> silencio y tampoco una revelación <strong>de</strong>scarnada.<br />

Las situaciones con conflicto <strong>de</strong>rivado <strong>de</strong> la custodia <strong>de</strong> los hijos no<br />

<strong>de</strong>ben resolverse en urgencias, aunque se pue<strong>de</strong> señalar su influencia negativa<br />

en los niños.

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