12.09.2014 Views

Manual 1-400 - Comunidad de Madrid

Manual 1-400 - Comunidad de Madrid

Manual 1-400 - Comunidad de Madrid

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

206<br />

A.I. Romance García, A. Pérez Díaz, M. Marín Ferrer<br />

• Contusión y subluxación: se indica analgesia y dieta blanda.<br />

• Luxación: dieta blanda, analgesia y control especial por odontopediatra,<br />

sobre todo si el diente está muy <strong>de</strong>splazado o hay riesgo <strong>de</strong> aspiración.<br />

• Avulsión: comprobar que todo el diente está fuera y no reimplantar porque<br />

pue<strong>de</strong> afectar a la <strong>de</strong>ntición <strong>de</strong>finitiva.<br />

Dentición <strong>de</strong>finitiva<br />

Se <strong>de</strong>be realizar, si es posible, ortopantomografía o radiografía <strong>de</strong> cráneo,<br />

que luego se remite al odontopediatra, y se recomienda dieta blanda<br />

y analgesia con/sin antibióticos, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> seguimiento por odontólogo en<br />

24-48 horas.<br />

Siempre que exista movilidad, aunque sea <strong>de</strong> 1 sola pieza o haya<br />

otras lesiones en la boca, hay que enviar a un servicio <strong>de</strong> cirugía máxilofacial.<br />

• Fractura corono-radicular y radicular. Requiere tratamiento <strong>de</strong> reducción<br />

y ferulización.<br />

• Contusión: dieta blanda, analgesia.<br />

• Subluxación: dieta blanda, analgesia.<br />

• Luxación intrusiva: es una verda<strong>de</strong>ra urgencia ya que hay que mantener<br />

la vitalidad <strong>de</strong>l ligamento periodontal. En el servicio <strong>de</strong> cirugía máxilo-facial<br />

se recoloca a su posición original. Valorar anestesia local, sutura,<br />

férula.<br />

• Luxaciones extrusiones y laterales: En el Servicio <strong>de</strong> Cirugía Máxilo-facial<br />

se realizan reducción y ferulización.<br />

• Avulsiones: valorar lesiones asociadas (neurológicas, etc.) y REIMPLAN-<br />

TAR la pieza <strong>de</strong>ntaria. Lo i<strong>de</strong>al es realizarla antes <strong>de</strong> 1 hora. No tocando<br />

la raíz, se coge el diente por la corona para evitar dañar el ligamento,<br />

se lava con suero salino o agua a chorro, enjuagando con cuidado,<br />

y se introduce en el lecho, sujetando <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la corona. Cuando<br />

esté metido se muer<strong>de</strong> una gasa, toalla. Si no es posible, se mantiene<br />

en leche hasta reimplantarlo.<br />

RECOMENDACIONES AL ALTA<br />

Habitualmente no se requiere la realización <strong>de</strong> un tratamiento quirúrgico<br />

urgente especializado, pero sí una valoración y seguimiento posterior<br />

por un odontopediatra.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!