Manual 1-400 - Comunidad de Madrid

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E. Fernández Cooke, E. Giangaspro Corradi
No
Celulitis preseptal
Edema/inflamación
palpebral
Celulitis
¿Proptosis?
¿Diplopía?
¿Limitación MOES*?
Otras causas:
- Edema/inflamación:
síndrome nefrótico,
conjuntivitis alérgica,
picaduras, blefaritis,
trauma, trombosis del
seno cavernoso
- Neoplasias, enf. tirioideas
Sí
Celulitis orbitaria
Fiebre
Afectación estado general
Alteraciones analíticas
No
Valorar tratamiento
ambulatorio en mayores de 1
año con control en 24-48 h.
Amoxicilina/clavulánico
- Amoxi/clauv
o
- cloxacilina
Sí
Ingreso y
tratamiento IV
¿Puerta de
entrada cutánea?
Sí
No
- Cefotaximina±
cloxacilina
o
- amoxi/clavu
Ingreso
TAC (obligatorio)
Consultar al
oftalmólogo
Celulitis
orbitaria
no complicada
- Cefotaximina
+cloxacilina±
clindamicina
Absceso
orbitario/
subperóstico
Valoración
quirúrgica
Cefotaximina+cloxacilina+
metrodinazol ó meropenem
*MOE: movilidad ocular extrinseca
ALGORITMO. Manejo de las celulitis orbitarias y preseptales.
3. Ginver LB. Periorbital versus orbital cellulitis. Pediatr Infect Dis J. 2002; 21: 1157-8.
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5. Celulitis orbitaria y preseptal. Guía de terapéutica antimicrobiana en pediatría 2007-
2008. 2ª edición. págs 32-34. Editorial Antares. ISBN: 978-84-88825-92-7.
6. Ryan JT, Preciado DA, Bauman N, Pena M, Zalzal GH, Choi Sukgi. Manegement
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