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Manual 1-400 - Comunidad de Madrid

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R. Mosqueda Peña, J.M. Moreno Villares<br />

– DSE: no contienen lactosa y pue<strong>de</strong>n contener cantida<strong>de</strong>s variables<br />

<strong>de</strong> grasa en forma <strong>de</strong> triglicéridos <strong>de</strong> ca<strong>de</strong>na media (MCT).<br />

- Alergia a las proteínas <strong>de</strong> leche <strong>de</strong> vaca (especialmente, en menores<br />

<strong>de</strong> 6 meses).<br />

- Intolerancia/enteropatía por proteínas <strong>de</strong> leche <strong>de</strong> vaca.<br />

- Situaciones <strong>de</strong> fracaso intestinal.<br />

– FEH: pue<strong>de</strong>n contener cantida<strong>de</strong>s variables <strong>de</strong> lactosa y, generalmente,<br />

no contienen MCT.<br />

- Alergia/intolerancia a las proteínas <strong>de</strong> leche <strong>de</strong> vaca sin <strong>de</strong>smedro<br />

ni diarrea.<br />

- Prevención primaria en niños <strong>de</strong> alto riesgo atópico (padre y/o madre<br />

y/o hermano con historia <strong>de</strong> alergia <strong>de</strong>mostrada) que no reciban<br />

leche materna.<br />

– FPH:<br />

- Uso controvertido en prevención primaria en niños <strong>de</strong> alto riesgo<br />

atópico.<br />

- Contraindicadas en alergia/intolerancia a las proteínas <strong>de</strong> leche <strong>de</strong><br />

vaca.<br />

• Fórmulas elementales: su objetivo es lograr una buena absorción intestinal<br />

con una mínima digestión. Las proteínas se aportan en forma <strong>de</strong><br />

aminoácidos, careciendo teóricamente <strong>de</strong> potencial antigénico. Los<br />

hidratos <strong>de</strong> carbono se aportan, en forma <strong>de</strong> <strong>de</strong>xtrinomaltosa o polímeros<br />

<strong>de</strong> glucosa, conteniendo cantidad variable <strong>de</strong> lípidos, parte <strong>de</strong><br />

los cuales están en forma <strong>de</strong> MCT. Sus indicaciones son:<br />

– Alergia grave a PLV.<br />

– Fracaso en el tratamiento con DSE o FAGH.<br />

– Malnutrición grave.<br />

ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA<br />

Como se ha comentado previamente, se recomienda mantener la lactancia<br />

materna exclusiva hasta los 6 meses <strong>de</strong> edad y, a partir <strong>de</strong> entonces,<br />

introducir la alimentación complementaria. Esto es así porque, a partir<br />

<strong>de</strong> esta edad, la leche humana ingerida es insuficiente para cubrir los<br />

requerimientos <strong>de</strong> energía, proteínas, hierro, cinc y algunas vitaminas liposolubles.<br />

Por tanto, la introducción <strong>de</strong> la alimentación complementaria no<br />

<strong>de</strong>bería realizarse antes <strong>de</strong> las 17 semanas (para permitir alcanzar la sufi-

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