Manual 1-400 - Comunidad de Madrid

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J. Cruz Rojo, G. Sierra Colomina
Tratamiento
• Si la función renal es normal:
– Restricción dietética de fosfato.
– Hiperhidratación: 4-8 ml/kg/h de salino fisiológico.
– Manitol 20%: 0,5-1 g/kg/dosis en perfusión de 30-60 min.
– Furosemida: 1 mg/kg/dosis.
– Quelantes de calcio intestinal: en caso de lisis tumoral: hidróxido de
aluminio oral (Alugel ® ): 100-150 mg/kg/día cada 8 horas. En caso de
que exista hipocalcemia acompañante o insuficiencia renal: carbonato
de calcio (1 g/m 2 /día repartido en 3 ó 4 dosis).
– Si hay hipocalcemia sintomática: administrar calcio en perfusión, no
en bolos, ya que aumenta el riesgo de calcificación.
• Si existe insuficiencia renal y el fósforo es > 10 mg/dl: hemodiálisis o
hemodiafiltración.
BIBLIOGRAFÍA
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4. Ruza F. Ed. Manual de De Cuidados Intensivos Pediatricos. Norma Capitel. 3ª edición.
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