Manual 1-400 - Comunidad de Madrid

Fiebre y petequias 487
Fiebre y petequias
Buen estado general
Sí
Parámetros clínicos de riesgo (1)
No
Monitorización y estabilización
Sí
Hemograma,
bioquímica (PCR y
PCT), hemocultivo,
coagulación y PL
Cefotaxima
i.v.
Ingreso
ALGORITMO 1.
Sin cambios
No
Observación en
urgencias 4-6 horas
Alta
Observación
domiciliaria
Control por su
pediatra en 24 horas
Aparición de
parámetros
clínicos de
riesgo
Hemograma, bioquímica
(PCR y PCT), hemocultivo,
coagulación y PL
Cefotaxima i.v.
Ingreso
Hemograma, bioquímica
(PCR y PCT), hemocultivo,
coagulación y PL
Cefotaxima i.v.
Ingreso (valorar UCIP)
(1) Parámetros clínicos de riesgo:
- Afectación del estado general: irritabilidad, somnolencia, tiempo de relleno capilar mayor
de 2 segundos.
- Rigidez de nuca.
- Tamaño de las petequias mayor de 2 mm.
- Distribución generalizada del exantema.
- Aspecto macroscópico profundo y color rojo vinoso.
- Aumento rápido del número y /o del tamaño de las petequias.
4. Brogan PA, Raffles A. The management of fever ald petechiae: making sense
of rash decisions. Arch Dis Child. 2003; 83: 506-7.